大腸カメラ(下部消化管内視鏡検査)とは

大腸カメラ検査とは、正式には「下部消化管内視鏡検査」と呼ばれる検査です。肛門から内視鏡を70cmから1m程度挿入し、盲腸から肛門までの大腸のすべてを直接観察することで、大腸ポリープや炎症疾患などの病気を診断することができる検査です。一部の大腸ポリープは大腸がんに発展する場合が多く、大腸ポリープを発見・治療することができる大腸カメラ検査は大腸がんの予防・早期治療において大きな効果を発揮する検査といえます。ささき医院では大腸カメラ検査中に大腸ポリープが見つかった場合、可能な限りその場でポリープ切除を行います。

 

大腸カメラは今やさまざまな病院で受けられる非常にメジャーな検査で、比較的安全に行えることのできる検査ではありますが、患者様のお体に負担が全くのゼロではありません。検査の前には医師より丁寧に検査の説明をさせていただき同意を頂き、ご納得頂いた上で検査を行います。お腹の症状や内視鏡検査に関してわからないことがあればお気軽にご相談ください。

このような症状の方は大腸カメラ検査を受けましょう

  • 便秘が続く
  • よく下痢になる
  • 便が細くなり、太い便が出ない
  • 下痢と便秘を繰り返す
  • 腹痛が続く
  • 血便、下血の症状がある
  • お腹が張っている
  • 便潜血で陽性
  • 貧血

 
上記のような症状がある場合、大腸カメラ検査をお勧めいたします。大腸がんは初期の段階では自覚症状がない場合が多く、「大腸がんの自覚症状が出たときには手遅れ」ということはよくあることです。そのため、40歳を超えた場合には自覚症状がなくても大腸カメラ検査を積極的に受け、医師の判断に従い定期的な大腸カメラ検査を受けるようにしましょう。

大腸カメラ検査でわかる病気

大腸カメラ検査では以下のような病気がわかることがあります。 

大腸ポリープ

大腸にはポリープができることがあります。すべてのポリープが切除の対象になるわけではありませんが、大きさ、色、形、粘膜の模様などを詳細に観察し、必要があれば検査中にポリープを切除いたします。

 
 

大腸がん

大腸の内腔に大きく盛り上がった進行癌です。ここまで大きくなると、内視鏡での治療は難しく、手術になることがあります。

 

肛門の裏側にできた10mm程度の大腸がんです。
内視鏡を反転させないと見えず、非常に発見しづらい部分にありました。

 
 

大腸憩室症、憩室出血

大腸には憩室と呼ばれる窪みがあることがありますが、痛みを伴わずに突然憩室から出血することがあります。憩室は多発する場合が少なくなく、どの憩室から出血しているか探すのが困難な場合も少なくありません。

 
 

感染性腸炎

粘血便が出るとのことで行った大腸カメラでは直腸にびらんが多発し、アメーバと呼ばれる原虫による腸炎とわかりました。

 
 

虚血性腸炎

お腹の痛みと血便が出るとのことで行った内視鏡では、一部の粘膜が赤く腫れて、粘膜障害を認めました。大腸の血流障害によっておこる虚血性腸炎と診断しています。

 
 

炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎など)

慢性的な下痢と時々出る血便を調べる為に行った内視鏡検査では、粘膜の炎症を認め、検査中に行った組織検査で潰瘍性大腸炎と診断しました。

当院の大腸カメラ検査の強み

1.消化器内視鏡専門医による苦痛の少なく身体に優しい内視鏡検査

当院では日本消化器内視鏡学会専門医が精度の高い安全な検査を行います。
専門医の経験を生かした丁寧な内視鏡操作をもとに、ご希望に合わせて鎮静剤を使用し眠っている間に検査が可能です。鎮静剤も患者様の条件に合わせ最適な量を使用し、検査中も心電図や酸素飽和度モニターなどを使用し安全に検査ができるように設備を整えています。

2. 最新の機器と経験に基づく正確な診断

オリンパス社製の最新内視鏡EVIS LUCERA ELLITEを導入しています。このシステムはNBI(挟帯域光観察)と呼ばれる特殊な光を用いて粘膜表面の微細な血管の拡大観察可能にし、通常の内視鏡検査では発見が難しい病変も診断可能となりました。内視鏡専門医が最新の機器を最大限に活かし検査・診断。治療を行います。

3.大腸カメラの辛くない3つの工夫

  1. 検査の際には大腸を空気で膨らませて観察をしないと、粘膜の襞に隠れたポリープなどを見逃してしまいます。ただ空気を入れることで患者様は腹部の不快な張りを感じるため、検査が敬遠される一つの原因になります。当院では炭酸ガス送気装置にて検査を行います。空気を使わず、炭酸ガスを使うことで体内への吸収が200倍早くなり、お腹の張りを感じる方はほとんどありません。
  2. 検査の時に腹痛を訴えられる方は、空気で大腸が拡張する以外にも原因があります。内視鏡挿入する際に、大腸が内視鏡によって必要以上に伸展すると痛みが出現してしまいます。通常の内視鏡検査では、お腹の中では内視鏡が実際にはどのように動いているか、客観的にわかりません。当院ではScope Guideと呼ばれる装置を導入して、お腹の中で内視鏡がどのように動いているかを客観的に観察することで、腸を過剰に伸展させることなく挿入し、患者様に痛みを感じさせない工夫をしています。
  3. 大腸内視鏡検査は全ての患者様が全く苦痛なく受けられる検査ではありません。腹部や骨盤臓器の手術を行い、腹腔内の癒着が想定される方や過去の内視鏡検査で原因はわからないが痛みが強くできなかった方、不安が強く検査に前向きに慣れない方などには、鎮静剤や鎮痛剤を使用し、楽に検査を受けていただけるようにしています。

4.徹底した衛生管理

内視鏡に関わる器具全てに徹底した衛生管理を行なっています。内視鏡本体は各検査ごとに、内視鏡学会ガイドラインに沿った洗浄方法で内視鏡を用手洗浄し、自動洗浄機にて消毒を行なっています。また血液や組織が付着する生検鉗子などはディスポーザブルを使用し、再利用する器具に関しては高圧蒸気滅菌にて清潔に保っています。

5.丁寧な結果説明とレポート報告

「問題ありませんでした。」などと簡単な説明で検査が終わることはありません。検査後には撮影した内視鏡画像をご一緒に見ながら、「なぜ大丈夫なのか?」「今後はどのようにすれば良いか」など丁寧にご説明いたします。ご質問があれば遠慮なくお聞きください。また、ご自身の内視鏡検査の写真は専門医のコメントを記載してレポート形式でお持ち帰りいただきます。ご自身のお体の現状把握や当院以外で内視鏡検査を行う際の参考資料としてお使いいただけます。

大腸内視鏡検査の流れ

STEP1 検査前日・当日の準備
前日より、海藻類や線維質の多い野菜、キウイなどの小さな種が多い果物など消化が悪いものは食べるのを控えていただきます。前日は20時くらいまでに食事を済ませてください。食後も水分はとっていただいて構いません。お水やお茶など透明の飲み物でお願いいたします。就寝前に事前にお渡しした下剤の内服をお願いします。
 
STEP2 検査当日、直前
検査の4時間前から、検査する大腸内を綺麗にするために、お渡しした下剤の内服をしていただきます。(下剤の量は患者様に合わせて異なり、最大でも2Lとなります。)自宅・もしくはクリニックで内服をしていただきます。便が透明になってきたら検査可能のサインです。
 
STEP3 内視鏡検査
検査台に横になっていただき、肛門に麻酔のゼリーを塗布し内視鏡を挿入いたします。観察の時間は15-30分が目安です。(ポリープ切除の有無など内容によって前後いたします。)
 
STEP4 検査後・結果説明
検査後はしばらく休憩していただき、その後医師より説明を行います。異常がなければ終了となります。ポリープなどの切除をした場合は、病理検査を行いますので後日改めて受診していただき、病理検査を含めた結果説明をさせていただきます。

大腸カメラ検査の費用

検査費用
大腸内視鏡(観察のみ)
・1割負担:¥2,500前後
・3
割負担:¥7,500前後
大腸内視鏡+病理組織検査有
・1割負担:¥3,000~¥5,000前後
・3
割負担:¥10,000~¥16,000前後
大腸内視鏡ポリープ手術
・1割負担:¥7,000~¥10,000前後
・3
割負担:¥20,000~¥30,000前後

よくあるご質問

Q1.大腸カメラ検査は痛くないですか?

当院では、鎮静剤を使用することで患者様が眠っている間に大腸カメラ検査を実施することが多く、痛みを感じることはおろか、検査時のことを覚えていない場合もあります。その他にも人体の吸収率が高い炭酸ガスを用いることで、患者様の負担が少なくなるよう配慮しております。

Q2.大腸内視鏡検査の料金はいくらですか?

基本的に大腸内視鏡検査を受けられる患者様は保険が適用され1~3割負担です。詳細な料金につきましては上記の料金表をご覧ください。

Q3.胃カメラ検査と大腸カメラ検査を同時に受けることはできますか?

当院では胃カメラ検査と大腸カメラ検査の同日実施は対応しております。同日実施の詳細や両方受けるべきかの判断は医師よりお伝えさせていただきますので、同日実施を希望される方はまずは当院までご相談ください。

Q4.大腸内視鏡検査の検査時間はどれくらいですか?

大腸内視鏡検査の検査時間の目安は30分程度です。
鎮静剤を使用された場合は検査後に30分ほど休憩していただき、医師から検査結果を報告した後に帰宅できます。

Q5.大腸カメラ検査を受けるのですが車で行ってもいいですか?

無料の駐車場があるため、お車での来院は可能ですが、大腸カメラ検査時に鎮静剤の使用を希望される方は、終日お車の運転ができなくなりますので、公共交通機関を用いて来院されるようにしてください。

大腸カメラの予約

当院ではインターネットを使って大腸カメラ検査日程の仮予約をすることが可能です。
大腸カメラは検査の前に下剤の内服が必要です。実際の検査の前には一度来院頂いて、大腸カメラの必要性を判断し、検査の説明、薬の処方を行い、検査日程を確定させていただきます。
 
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 診療時間

午前  9:00~12:00
午後  15:00~18:00(土曜は14-17時)
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休診日  第1.3.5日曜・祝祭日
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