血中酸素濃度（SpO2）は、私たちの健康状態を示す重要な指標の一つです。
血液中にどれだけ酸素が運ばれているかを示すこの数値は、呼吸器や循環器の機能に問題がないかを知る手がかりとなります。
特に、呼吸器系の病気や感染症が疑われる場合、血中酸素濃度を把握することは、体の状態を正確に理解し、適切な対応をとる上で非常に重要です。
しかし、「正常値はどれくらい？」「数値が低いとどうなるの？」「自宅でどうやって測るの？」など、血中酸素濃度について詳しく知らない方も多いかもしれません。
この記事では、血中酸素濃度の基礎知識から、正常値、数値が低い原因と症状、そして自分で測定する方法や高めるためのヒントまで、分かりやすく解説します。
ご自身の健康管理に役立てるため、ぜひ最後までご覧ください。
血中酸素濃度とは？
私たちの体は、呼吸によって空気中の酸素を取り込み、血液中のヘモグロビンが全身の細胞に酸素を運びます。
この酸素が細胞の活動に必要なエネルギーを作り出すために使われます。
血中酸素濃度は、この一連の流れが円滑に行われているかを示す指標です。
血中酸素濃度（SpO2）の定義
血中酸素濃度は、医学的には「経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）」と呼ばれます。
これは、血液中のヘモグロビンのうち、酸素と結合しているヘモグロビンの割合を示しています。
例えば、SpO2が98%であれば、血液中のヘモグロビンの98%が酸素を運んでいる状態にあることを意味します。
残りの2%は酸素と結合していないヘモグロビンです。
この数値が高いほど、効率よく全身に酸素が供給されていると考えられます。
より正確な動脈血中の酸素濃度を示す指標として「動脈血酸素飽和度（SaO2）」がありますが、これは動脈から採血して測定する必要があるため、侵襲的で通常は医療機関で行われます。
SpO2はパルスオキシメーターという機器を使って、指先などに光を当てることで皮膚の上から非侵襲的に測定できるため、医療現場だけでなく自宅での健康管理にも広く用いられています。
SpO2はSaO2とほぼ同じ値を示すため、日常的な目安として非常に有用です。
パルスオキシメーターの適正な使用方法については、日本呼吸器学会がガイドラインを発表していますので、参考にすると良いでしょう。
なぜ血中酸素濃度の測定が重要なのか
血中酸素濃度の測定が重要視される理由はいくつかあります。
- 体の酸素供給状態の把握: 肺で適切に酸素を取り込み、心臓や血管を通じて全身に運搬できているか、その効率を知るための直接的な指標となります。
- 呼吸器・循環器系の異常の早期発見: 肺炎、COPD（慢性閉塞性肺疾患）、心不全などの病気があると、肺での酸素交換や全身への酸素供給がうまくいかず、SpO2が低下することがあります。
SpO2の低下は、これらの病気の初期兆候である可能性もあり、早期発見につながることがあります。 - 体調変化の客観的な指標: 特に、感染症（例：新型コロナウイルス感染症）などで呼吸機能が低下している場合、SpO2を継続的に測定することで、病状の悪化を数字で捉えることができます。
自覚症状が乏しい場合でも、SpO2の低下が危険信号となることがあります（隠れ低酸素症）。 - 治療効果の判定: 酸素療法や呼吸器系の治療を受けている場合、治療によってSpO2が改善するかどうかを確認することで、治療が効果的であるかを判断する材料となります。
このように、血中酸素濃度は、私たちの体が生命活動を維持するために不可欠な酸素を、どれだけ効率よく利用できているかを客観的に示すバロメーターとして、日々の健康管理から病気の診断・治療まで、幅広い場面でその重要性が認識されています。
血中酸素濃度の正常値を知る
血中酸素濃度（SpO2）の正常値を知っておくことは、ご自身の測定値が基準内にあるか、あるいは注意が必要な範囲にあるかを判断するために非常に重要です。
健康な成人の血中酸素濃度基準値
健康な成人の場合、一般的に血中酸素濃度（SpO2）の正常値は96%以上とされています。
厚生労働省が提供する医療従事者向けガイドラインなどでも、この数値が参照されることが多いです。
この数値であれば、血液中のヘモグロビンが十分に酸素を運べている状態であり、全身の臓器に必要な酸素が供給されていると考えられます。
ただし、この「正常値」はあくまで一般的な目安です。
測定の状況（安静時か運動時か、体温、測定部位など）や個人の体調によって変動する可能性があります。
また、パルスオキシメーターの機種によるわずかな誤差も考慮する必要があります。
一般的に、SpO2が95%を下回る場合は、何らかの原因で酸素供給が十分でない可能性が考えられます。
日本呼吸器医学会誌に掲載された情報でも、低酸素血症の診断基準や重症度分類において、SpO2の値が重要な指標として用いられています。
そして、90%を下回る場合は、医療的な介入が必要となる重度の低酸素状態（低酸素血症）である可能性が高く、速やかに医療機関を受診することが推奨されます。
| 血中酸素濃度（SpO2） | 状態の目安 | 推奨される対応 |
|---|---|---|
| 96%以上 | 正常範囲 | 特段の心配は不要 |
| 95%以下 | 酸素飽和度がやや低い可能性 | 体調を観察、測定を繰り返す、必要に応じて医療機関に相談 |
| 93%以下 | 低酸素血症の可能性が高い | 速やかに医療機関に連絡・受診を検討 |
| 90%以下 | 重度の低酸素血症の可能性が非常に高い、緊急対応 | 救急車の要請など、速やかに医療機関を受診 |
上記の表はあくまで一般的な目安であり、個々の健康状態や基礎疾患の有無によって判断基準は異なります。
特に呼吸器疾患や循環器疾患などの持病がある方は、かかりつけ医から示された基準値や対処法に従うことが最も重要です。
年齢や喫煙習慣による違い
血中酸素濃度は、健康状態だけでなく、年齢や生活習慣によっても影響を受けることがあります。
- 年齢: 高齢者の場合、肺機能の自然な低下や、基礎疾患を持っている割合が多いことから、健康な若い成人に比べてSpO2がやや低めに出る傾向が見られることがあります。
国立長寿医療研究センターが公開する情報にも、加齢に伴う呼吸機能の変化に関する記述が見られます。
ただし、大きな低下が見られる場合は、加齢以外の原因も考慮する必要があります。 - 喫煙習慣: 長期間の喫煙は、肺にダメージを与え、酸素を取り込む機能を低下させます。
そのため、喫煙者は非喫煙者に比べてSpO2が低めに出やすい傾向があります。
また、喫煙によってCOPDなどの呼吸器疾患を発症している場合は、さらに数値が低くなる可能性があります。
これらの要因に加えて、睡眠中のSpO2は覚醒時よりも若干低下することが一般的です。
また、高地では空気中の酸素濃度が低いため、SpO2も低くなります（高山病の原因）。
重要なのは、これらの違いがあることを理解しつつも、ご自身の「いつもの正常値」を知っておくことです。
日頃から健康な時のSpO2を測定しておくと、体調が悪くなった時に数値がどのくらい低下したかを判断する上で非常に役立ちます。
血中酸素濃度94は正常値？基準との比較
血中酸素濃度が94%だった場合、「正常値」と言えるか、あるいは「低い」と判断すべきか悩むかもしれません。
前述の一般的な基準値である「96%以上が正常」という定義に照らせば、94%は正常範囲を下回っています。
しかし、94%という数値だけで直ちに「異常」と断定することはできません。
判断にあたっては、以下の点を考慮する必要があります。
- 誰にとっての94%か: 基礎疾患のない健康な成人か、高齢者か、喫煙者か、呼吸器・循環器疾患の既往があるかなど、個人の状態によって94%の意味合いは変わってきます。
- どのような状況での94%か: 安静時か、軽い労作時か、睡眠中かなど、測定時の活動レベルによっても判断は異なります。
安静時で94%が続く場合は注意が必要ですが、一時的なものや、特定の条件下での数値であれば、それほど心配ない場合もあります。 - 他の症状の有無: 94%という数値だけでなく、息切れ、だるさ、頭痛などの自覚症状があるかどうかを併せて確認することが重要です。
日本呼吸器医学会誌の情報でも、低酸素血症の判断には臨床症状も考慮されることが示唆されています。
数値が94%でも、症状があれば医療機関への相談を検討すべきです。 - 継続的な数値の推移: 一度だけ94%だったのか、それとも継続的に94%以下が続いているのか、あるいは徐々に低下してきているのかといった推移を確認することが大切です。
継続的な低下は、何らかの病態の進行を示唆している可能性があります。 - 測定誤差の可能性: パルスオキシメーターの装着が不適切だったり、指先が冷えていたり、マニキュアをしていたりすると、実際よりも低めの数値が出ることがあります。
日本呼吸器学会のガイドラインにも測定誤差要因が記載されています。
正確な測定のためのポイントを再度確認しましょう。
結論として、血中酸素濃度94%は、一般的な正常範囲（96%以上）よりは低いものの、直ちに重症と判断する数値ではありません。
しかし、健康な成人で安静時に継続して94%以下が続く場合や、他の症状を伴う場合は、医療機関に相談することを強く推奨します。
特に、呼吸器疾患や循環器疾患の既往がある方は、かかりつけ医に相談し、個別の判断基準や対応について確認しておくことが重要です。
自己判断せずに、専門家の意見を求めることが最も安全です。
血中酸素濃度が低い原因と症状
血中酸素濃度が低い状態を「低血中酸素濃度」または「低酸素血症」と呼びます。
これは、体に十分な酸素が供給されていない危険な状態である可能性を示しています。
低血中酸素濃度（低酸素血症）で起こる症状
血中酸素濃度が低下すると、体は酸素不足を補おうとして様々な反応を示します。
その結果、以下のような症状が現れることがあります。
症状の程度は、低酸素血症の重症度や進行速度、個人の健康状態によって異なります。
- 息切れ、呼吸困難: 最も一般的な症状です。
特に体を動かしたときに強く感じることが多いですが、重度になると安静時でも息苦しさを感じます。 - 動悸、頻脈: 心臓が酸素不足を補うために、より多くの血液を送り出そうとして心拍数が増加します。
- 頭痛、めまい: 脳への酸素供給が不足することで起こります。
- 倦怠感、だるさ: 全身の細胞への酸素供給不足によるエネルギー不足が原因です。
- 胸痛: 心臓への酸素供給不足や、肺に関連する痛みが原因となることがあります。
- 集中力の低下、判断力の低下: 脳機能の低下による症状です。
- 不安感、混乱: 酸素不足による精神的な影響です。
- チアノーゼ: 血液中の酸素が極端に不足すると、皮膚や粘膜が青紫色に変色します。
特に唇、指先、耳たぶなどに見られやすい重度の低酸素血症を示すサインです。 - 意識レベルの低下、失神: 脳への酸素供給が著しく不足すると、意識を保つことが難しくなります。
- 睡眠障害: 夜間にSpO2が低下しやすい睡眠時無呼吸症候群などでは、睡眠中にSpO2が低下し、日中の眠気や倦怠感につながることがあります。
低血中酸素濃度は、必ずしも自覚症状を伴うとは限りません。
特に徐々に進行する場合や、もともと活動レベルが低い方の場合は、体が低酸素状態に慣れてしまい、明らかな苦しさを感じない「隠れ低酸素症」となることもあります。
そのため、症状がないからといって安心せず、定期的にSpO2を測定することや、数値の推移を把握することが重要です。
血中酸素濃度が低下する主な原因（病気など）
血中酸素濃度が低下する原因は多岐にわたりますが、主に肺での酸素の取り込みがうまくいかない場合や、酸素を全身に運ぶ機能に問題がある場合に起こります。
以下に主な原因を挙げます。
| 原因の分類 | 具体的な病気・状態 | 血中酸素濃度低下のメカニズム |
|---|---|---|
| 呼吸器系の病気 | 肺炎: 肺胞に炎症が起き、酸素と二酸化炭素の交換が妨げられる。 | 炎症により肺胞の機能が低下し、酸素が血液に取り込まれにくくなる。 |
| COPD（慢性閉塞性肺疾患）: 肺気腫や慢性気管支炎により、空気の通り道が狭くなり、肺胞が破壊される。 | 呼吸機能が低下し、肺胞でのガス交換面積が減少する。 空気の出し入れが不十分になる。 |
|
| 気管支喘息: 気道の炎症により、発作的に気道が狭くなる。 | 気道狭窄により、肺胞まで十分な空気が届きにくくなる。 | |
| 間質性肺炎: 肺胞の壁（間質）が厚くなり、硬くなる病気。 | 酸素が肺胞から血液に移行しにくくなる（拡散障害）。 肺が硬くなり膨らみにくくなる。 |
|
| 肺塞栓症: 肺の血管が血栓などで詰まり、肺の一部に血液が流れなくなる。 | 酸素を豊富に含む空気が肺胞にあっても、血液が流れてこないため、酸素を運ぶことができない。 | |
| 胸水・気胸: 肺の周りに液体や空気がたまり、肺が十分に膨らめなくなる。 | 肺が圧迫され、肺の容積が減少し、ガス交換できる面積が限られる。 | |
| 循環器系の病気 | 心不全: 心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液（酸素）を送れなくなる。 | 肺で酸素を取り込んでも、心臓がその酸素を全身に効率よく送れない。 肺に水分が溜まり（肺うっ血）、ガス交換が妨げられることもある。 |
| 睡眠関連 | 睡眠時無呼吸症候群（SAS）: 睡眠中に何度も呼吸が止まる、または浅くなる。 | 呼吸が停止・抑制されるたびに、血液中の酸素濃度が低下する。 |
| その他の原因 | 高山病: 高地で空気中の酸素濃度が低い環境に順応できない。 | 大気中の酸素濃度が低いため、吸入できる酸素量が減少する。 |
| 貧血: 赤血球中のヘモグロビン（酸素を運ぶ成分）が不足する。 | 血液中のヘモグロビン総量が減るため、運べる酸素の総量が減る。 ただし、SpO2（ヘモグロビンに対する酸素結合率）は正常値を示すこともある点が注意。 |
|
| 薬剤の副作用: 一部の鎮静剤や麻薬などにより、呼吸が抑制されることがある。 | 呼吸回数や一回換気量が減少し、肺胞でのガス交換が不十分になる。 | |
| 神経筋疾患: 呼吸筋を動かす神経や筋肉に異常がある場合（筋萎縮性側索硬化症など）。 | 呼吸に必要な筋肉が弱くなり、十分な換気ができなくなる。 |
これらの原因は一つだけでなく、複数組み合わさることもあります。
例えば、COPDの患者さんが肺炎を併発すると、SpO2はさらに大きく低下する可能性があります。
血中酸素濃度が低いことの危険性
血中酸素濃度が低い状態が続くと、全身の細胞や臓器に十分な酸素が供給されなくなります。
細胞は酸素を使って活動するためのエネルギーを作り出すため、酸素不足は細胞の機能低下を招きます。
特に酸素を多く消費する脳や心臓、腎臓などの重要な臓器に大きな影響が出ます。
- 脳への影響: 酸素不足が続くと、脳細胞がダメージを受け、意識障害や認知機能の低下、最悪の場合は脳死に至る危険性があります。
- 心臓への影響: 心臓は酸素不足を補おうとして無理に働き、心筋に負担がかかります。
これにより、不整脈や心不全の悪化、心筋梗塞のリスクが高まります。 - 腎臓への影響: 腎臓も酸素不足の影響を受けやすく、機能が低下することがあります。
- 全身への影響: 慢性的な低酸素状態は、肺高血圧症、肺性心（肺の病気により心臓に負担がかかる状態）、赤血球増加症などを引き起こす可能性があります。
このように、血中酸素濃度の低下は、様々な臓器の機能障害や重篤な合併症を引き起こす可能性があり、命に関わる危険な状態となり得ます。
特に、SpO2が90%を下回るような重度の低酸素血症は、速やかに医療的な処置が必要です。
血中酸素93は重症ですか？判断の目安
血中酸素濃度が93%という数値が出た場合、一般的な基準（96%以上が正常、90%以下が重症）に照らすと、正常範囲よりも低いものの、直ちに「重症」と判断するかどうかは、他の要素を考慮する必要があります。
日本呼吸器医学会誌で示されている低酸素血症の診断基準などでも、SpO2だけでなく、臨床症状との組み合わせで判断されることが分かります。
- 安静時か活動時か: 安静にしている状態で93%が続く場合は、肺や心臓の機能に何らかの問題がある可能性が考えられ、医療機関を受診すべき目安となります。
軽い労作で93%に低下する場合も、注意が必要です。 - 他の症状の有無: 93%という数値に加え、息切れが強い、胸痛がある、だるさがひどい、意識が少しぼんやりするなど、他の症状を伴う場合は、数値以上に体の状態が悪い可能性が高く、緊急性が増します。
- 数値の推移: 一時的に93%になったのか、それとも継続的に93%前後を推移しているのか、さらに低下傾向にあるのかを確認します。
継続的な低値や低下傾向は、医療機関への相談が必要なサインです。 - 基礎疾患の有無: COPDや心不全などの基礎疾患がある方の場合、普段からSpO2が健常者より低いこともあります。
かかりつけ医から示された、ご自身の基準値（例えば「普段は90-92%で経過している」など）と比べて判断する必要があります。
一般的に、SpO2が93%以下になった場合は、酸素療法を含めた医療的な評価や処置が必要になる可能性が高いため、速やかに医療機関に連絡・受診を検討すべきレベルとされています。
厚生労働省のガイドラインなどでも、このレベルの低下は医療的な対応が必要となる目安の一つとされています。
特に、呼吸器系の症状（息苦しさ、咳、痰など）や全身症状（発熱、倦怠感など）を伴う場合は、肺炎などの感染症が原因で低酸素血症を来している可能性があり、早期の受診が重要です。
SpO2 93%は、放置するとさらに数値が低下し、重症化するリスクがある数値と認識し、自己判断せず、医療機関に相談することが賢明です。
血中酸素濃度が低い場合の対処法・注意点
血中酸素濃度が低いと測定された場合、慌てずに状況を判断し、適切な対応をとることが重要です。
自己判断は危険を伴うことがあるため、基本的には医療機関への相談を優先すべきです。
医療機関を受診する目安となる血中酸素濃度
どのような血中酸素濃度で医療機関を受診すべきか、具体的な目安を知っておくことは、適切なタイミングで専門家の助けを得るために重要です。
前述の通り、厚生労働省や日本呼吸器医学会などの情報も参考に、以下の点を考慮します。
- 安静時Spo2が継続して95%以下の場合: 健康な成人で、特に原因が分からないのに安静時のSpO2が継続的に95%以下を示す場合は、肺や心臓に何らかの問題が隠れている可能性が考えられます。
一度医療機関（呼吸器内科や循環器内科など）を受診し、原因を調べてもらうことをお勧めします。 - 安静時Spo2が93%以下になった場合: このレベルの低下は、前述の通り、医療的な介入が必要となる可能性が高い状態です。
速やかにかかりつけ医に連絡するか、休日や夜間であれば地域の救急相談窓口（#7119など）に電話して相談しましょう。 - SpO2の数値に関わらず、息切れや呼吸困難感が強い場合: SpO2が比較的保たれていても、強い息苦しさや呼吸のしづらさを感じる場合は、体の状態が悪いサインである可能性があります。
数値だけでなく、自覚症状を重視して医療機関を受診してください。 - 発熱、咳、強い倦怠感などの症状に加え、SpO2が低下している場合: 肺炎などの感染症が疑われます。
特にSpO2が93%以下になっている場合は、肺炎が進行している可能性があり、緊急性が高いと考えられます。 - 基礎疾患がある方: COPD、間質性肺炎、心不全などの持病がある方は、医師から「SpO2が〇〇%以下になったら連絡してください」といった個別の基準値が示されていることが多いです。
その指示に従うことが最も重要です。
指定された数値を下回った場合は、速やかにかかりつけ医や担当の医療機関に連絡してください。
| SpO2の状況 | 受診の目安 | 補足 |
|---|---|---|
| 健康な成人で安静時Spo2が継続して95%以下 | 通常の外来診療時間内に医療機関を受診 | 原因精査のため |
| 安静時Spo2が93%以下になった場合 | 速やかに医療機関（かかりつけ医、救急外来など）に連絡・受診を検討 | 酸素療法など医療的介入が必要となる可能性。 一般的に医療機関受診が推奨される目安の一つ (厚生労働省, 日本呼吸器医学会 参照)。 |
| 数値に関わらず強い息切れ・呼吸困難感がある場合 | 速やかに医療機関を受診 | 自覚症状も重視 |
| 発熱、咳など他の症状に加えSpo2が低下（特に93%以下）している場合 | 緊急度に応じて医療機関に連絡・受診（救急外来含む） | 肺炎などの感染症の可能性 |
| 基礎疾患があり、医師から指示された基準値を下回った場合 | 速やかにかかりつけ医や担当医療機関に連絡 | 個別の指示に従う |
| 自宅療養中にSpO2が急激に低下（例: 数時間で数ポイント低下）したり、症状が悪化したりする場合 | 速やかに自宅療養を指示した医療機関に連絡、必要に応じて救急要請を検討 | 病状悪化のサイン |
酸素濃度が93だと救急車を呼びますか？緊急性の判断
血中酸素濃度が93%という数値が出た場合、救急車を呼ぶべきかどうかは、その数値だけでなく、患者さんの全体的な状態や症状によって総合的に判断する必要があります。
一般的に、SpO2が90%を下回る場合は、重度の低酸素血症であり、速やかに救急車を要請すべきレベルとされています。
これは日本呼吸器医学会などが示す重症度の分類でも、緊急性の高い状態として位置づけられています。
SpO2が93%の場合、直ちに救急車が必要とは限らないケースもありますが、以下のような状況では緊急性が高く、救急車を要請することを検討すべきです。
- SpO2 93%に加え、強い息切れや呼吸困難感がある: 安静にしていても呼吸が苦しい、会話が難しいほどの息切れがあるなど、呼吸の状態が明らかに悪い場合。
- SpO2 93%に加え、胸痛や強い動悸がある: 心臓に負担がかかっている可能性があり、危険な状態です。
- SpO2 93%に加え、意識がはっきりしない、意識レベルが低下している、呼びかけへの反応が鈍い: 脳への酸素供給が不足しているサインであり、非常に危険な状態です。
- SpO2 93%に加え、顔色や唇の色が明らかに悪い（チアノーゼの兆候）: 血中の酸素が著しく不足している状態を示します。
- 基礎疾患があり、普段のSpO2がもっと高いのに、急に93%に低下し、他の症状も伴う場合: 病状の急激な悪化が考えられます。
- 安静にしたり、指示された対処（例：体位変換）を行っても、SpO2や症状が改善しない場合: 状態が安定せず、医療機関での処置が必要な可能性が高いです。
これらの状況に当てはまる場合は、迷わず救急車を要請してください。
救急隊員は到着までの間に適切な応急処置（酸素投与など）を開始できます。
SpO2 93%で、他の症状がなく、比較的落ち着いている場合は、まずはかかりつけ医に連絡したり、地域の救急相談窓口（#7119など）に電話してアドバイスを求めることも一つの方法です。
ただし、少しでも不安を感じたり、症状が悪化する兆候が見られたりする場合は、安全を最優先して救急車を呼ぶことをお勧めします。
判断に迷う時は専門家に相談しましょう。
自宅療養中の血中酸素濃度モニタリング
呼吸器系の病気や新型コロナウイルス感染症などで自宅療養をされている方、あるいは医師から指示を受けた方は、定期的に血中酸素濃度をモニタリングすることが非常に重要です。
自宅でのモニタリングは、病状の変化や悪化を早期に発見するための有効な手段となります。
自宅療養中のモニタリングで注意すべき点：
- 医師からの指示を厳守する: 医師から指示された測定頻度（例：1日に〇回、食後、活動後など）や、異常と判断するSpO2の基準値、連絡すべきタイミングなどを正確に守りましょう。
自己判断で測定を怠ったり、指示された基準値を無視したりすることは危険です。 - 測定値だけでなく、症状も記録する: SpO2の測定値だけでなく、体温、呼吸数（1分間に何回呼吸しているか）、息苦しさの程度、咳や痰の有無、倦怠感など、その他の症状も合わせて記録するようにしましょう。
これらの情報も合わせて医療機関に伝えることで、より正確な状態把握と適切なアドバイスが得られます。 - SpO2の推移を把握する: 一時点の数値だけでなく、過去の測定値と比較して、数値が上昇傾向にあるか、安定しているか、あるいは低下傾向にあるかといった推移を確認することが重要です。
徐々に数値が低下している場合は、注意が必要です。 - 正確な測定を心がける: パルスオキシメーターを使った正確な測定方法（後述）を実践しましょう。
誤った数値に基づいて判断することは危険です。
日本呼吸器学会のパルスオキシメータ適正使用ガイドなども参考にすると良いでしょう。 - 異常値や症状悪化が見られた場合の連絡先・対応方法を確認しておく: 医師や保健所から、異常が見られた場合の連絡先や対応方法について事前に指示を受けておきましょう。
いざという時に慌てないよう、連絡先はすぐに分かる場所に控えておくことが大切です。
自宅での血中酸素濃度モニタリングは、病状の管理に役立ちますが、あくまで補助的な手段です。
測定値や症状に不安を感じる場合は、必ず医療機関に相談してください。
血中酸素濃度を自分で測定するには？
血中酸素濃度（SpO2）を自宅などで手軽に測定するために広く使われているのが「パルスオキシメーター」です。
指先に装着するだけで、痛みもなく短時間で測定できます。
パルスオキシメーターを使った測定方法
パルスオキシメーターは、指先や耳たぶなどに装着し、皮膚を通して光を当てることで動脈血中のヘモグロビンの酸素飽和度を測定する機器です。
機種によって形状は異なりますが、指にはさんで使用するクリップ型が最も一般的です。
日本呼吸器学会が提供する情報にも詳しい説明がありますが、パルスオキシメーターを使った基本的な測定方法は以下の通りです。
- 準備: 測定前に、指先が冷えていないか、マニキュアやつけ爪をしていないか確認します。
指先が冷えている場合は温め、マニキュアやつけ爪は外しましょう。
また、測定中は安静な状態で行うのが理想的です。 - 装着: パルスオキシメーターのクリップを開き、指示された向きで指（一般的には人差し指や中指）に奥までしっかりとはさみます。
指の腹が機器のセンサー部分に当たるように装着します。
機器によっては、指のどの位置にセンサーを当てるか指定がある場合がありますので、取扱説明書を確認しましょう。 - 測定: 機器の電源を入れます。
ディスプレイにSpO2の値（通常、%で表示）と脈拍数（通常、bpmで表示）が表示されます。 - 数値の安定: 装着後、しばらくすると数値が表示されますが、すぐに安定しないことがあります。
数値が安定するまで数十秒から1分程度待ちましょう。
最も安定した高い数値を確認します。 - 記録: 測定したSpO2と脈拍数を記録します。
可能であれば、測定時の体調や活動状況なども一緒に記録しておくと、後で振り返る際に役立ちます。
機種によっては、アラーム機能が付いていたり、測定データを記録・転送できる機能が付いていたりするものもあります。
機器の詳しい操作方法については、必ず付属の取扱説明書を確認してください。
正確な測定のためのポイント
パルスオキシメーターは手軽に使える便利な機器ですが、いくつか注意点があり、これらを無視すると正確な測定ができない可能性があります。
日本呼吸器学会のガイドラインなどでも、測定誤差要因について解説されています。
正確なSpO2を得るためのポイントは以下の通りです。
- 測定前に安静にする: 測定直前に体を動かすと、脈拍が速くなり正確な値が出にくいことがあります。
測定前に数分間安静にしましょう。 - 指先を温める: 指先が冷えていると、血行が悪くなりセンサーが脈拍を正確に検出できないことがあります。
測定前に指先を擦るなどして温めましょう。 - マニキュアやつけ爪を外す: 特に濃い色のマニキュアや厚みのあるつけ爪は、センサーが光を透過するのを妨げ、正確な測定ができません。
測定する指からは外しましょう。 - 測定中は動かない: 測定中に指を動かしたり、体を揺らしたりすると、センサーが脈拍を正確に検出できず、数値が不安定になったりエラー表示が出たりします。
測定中はできるだけじっとしていましょう。 - 周囲の明るさに注意: 直射日光や強い照明の下では、センサーが正確に光を検出できないことがあります。
落ち着いた明るさの場所で測定しましょう。 - 機器の装着を適切に行う: 指の根元までしっかりはさむ、センサー部分に指が正しく当たるようにするなど、取扱説明書の指示通りに装着することが重要ですし、日本呼吸器学会のガイドラインでも強調されています。
- 数値が安定するまで待つ: 装着してすぐに表示される数値は不安定な場合があります。
しばらく待って、最も安定した高い数値を読み取りましょう。 - 機器の精度と適切な機種選び: 医療機器として認証されている信頼性の高い製品を選びましょう。
安価な製品の中には精度が低いものもある可能性があります。 - 不整脈の影響: 不整脈がある場合、正確な脈拍を検出できず、SpO2の表示が不安定になったり、エラーになったりすることがあります。
不整脈がある方は、医師に相談して適切な測定方法を確認しましょう。
| 正確な測定のためのチェックリスト | 実施項目 | 理由 |
|---|---|---|
| □ | 測定前に数分間安静にする | 運動による脈拍増加や呼吸の変化が影響するのを避けるため |
| □ | 指先を温める | 血行が良い方が正確な脈拍検出と酸素飽和度の測定ができるため |
| □ | マニキュアやつけ爪を外す（測定する指） | 光の透過を妨げ、測定誤差の原因となるため |
| □ | 測定中は指や体を動かさない | センサーが脈拍を正確に追跡できなくなり、数値が不安定になるため |
| □ | 周囲の強い光を避ける | センサーの光検出に干渉し、誤差の原因となるため |
| □ | 機器を指に奥までしっかり装着する | センサーが指を適切に挟み込み、血流を検出できるようにするため |
| □ | 数値が安定するまで待つ（数十秒〜1分程度） | 装着直後の数値は不安定なことが多いため、最も信頼できる安定した数値を確認する |
| □ | 信頼できる医療機器認証済みの製品を使用する | 製品自体の精度が低いと、誤った数値を示す可能性があるため |
| □ | （不整脈がある場合）医師に測定方法を確認する | 不整脈により正確な測定が難しい場合があるため |
これらのポイントに注意して測定することで、より信頼性の高い血中酸素濃度を得ることができます。
ただし、パルスオキシメーターは病気を診断するものではありません。
測定値に不安を感じる場合や、体調が優れない場合は、必ず医療機関に相談してください。
血中酸素濃度を高めるためのヒント
血中酸素濃度が低い場合、その原因に応じた適切な対処や治療が必要です。
しかし、日常生活の中で血中酸素濃度をより良好に保つためにできることもいくつかあります。
日常生活での改善策
健康な方や、軽度の低酸素状態の方、あるいは疾患の治療と並行して行うことで、血中酸素濃度を改善・維持するのに役立つ生活習慣があります。
- 禁煙: 喫煙は肺の機能を著しく低下させ、血中酸素濃度を下げる最大の要因の一つです。
禁煙は、肺の健康を回復させ、酸素交換能力を改善するために最も重要かつ効果的な方法です。
禁煙することで、血中酸素濃度が改善し、呼吸器疾患のリスクも低減します。 - 適度な運動: 定期的な有酸素運動（ウォーキング、ジョギング、水泳など）は、心肺機能を強化し、体全体への酸素供給効率を高めます。
運動によって筋肉の酸素利用能力も向上し、同じ運動量でも酸素消費を抑えられるようになります。
ただし、息切れが強いなど、体の状態が悪い時に無理な運動は禁物です。
医師と相談しながら、体調に合わせた無理のない範囲で始めましょう。
特に呼吸器疾患のある方は、医師や理学療法士の指導のもと、呼吸リハビリテーションを取り入れることが有効です。 - 呼吸法の練習: 腹式呼吸や口すぼめ呼吸などの呼吸法を意識的に行うことで、肺の中に溜まった空気をしっかり吐き出し、新しい空気を効率よく取り込むことができます。
これにより、肺胞でのガス交換が促進され、血中酸素濃度を改善するのに役立ちます。
特にCOPDなど慢性的な呼吸器疾患を持つ方にとって、呼吸法の習得は日常生活を楽にする上で非常に重要です。 - バランスの取れた食事: 健康的な食事は、全身の機能を良好に保つために不可欠です。
特に、赤血球の生成に必要な鉄分などの栄養素を十分に摂取することは、血液の酸素運搬能力を維持する上で重要です。
また、過体重は呼吸器系に負担をかけることがあるため、適正体重を維持することも大切ですす。 - 十分な睡眠: 睡眠中に呼吸が浅くなったり停止したりする睡眠時無呼吸症候群は、血中酸素濃度が低下する原因となります。
十分な睡眠時間を確保し、質の良い睡眠をとることは、全身の健康を維持し、日中のSpO2を良好に保つためにも重要です。
SASが疑われる場合は、専門医の診察を受けましょう。 - ストレス管理: ストレスは呼吸を浅く速くする原因となり、酸素交換の効率を低下させる可能性があります。
リラクゼーション法、趣味、十分な休息などでストレスを適切に管理することも、血中酸素濃度を含む全身の健康維持に繋がります。
これらの日常生活での改善策は、健康維持に役立ちますが、すでに血中酸素濃度の低下が認められている場合は、これらの対策だけでは不十分なことがあります。
疾患がある場合の対応
血中酸素濃度の低下が、特定の疾患（肺炎、COPD、心不全など）によって引き起こされている場合は、原因疾患に対する適切な治療を受けることが最も重要です。
- 原因疾患の適切な治療: 医師の診断に基づき、原因となっている病気に対して適切な治療（薬物療法、手術など）を受けることで、病状が改善し、それに伴って血中酸素濃度も回復することが期待できます。
例えば、肺炎であれば抗生物質、心不全であれば心機能を助ける薬など、病気に応じた治療が必要です。 - 医師の指導に基づいた酸素療法: 重度の低酸素血症がある場合や、酸素療法が必要と医師が判断した場合は、自宅で酸素を吸入する酸素療法が行われることがあります。
酸素療法は、体の酸素不足を直接的に補い、臓器への負担を軽減し、息切れなどの症状を和らげる効果があります。
酸素療法の流量や使用時間は、医師の指示に従い、自己判断で変更しないことが非常に重要です。 - 呼吸リハビリテーション: COPDなどの慢性呼吸器疾患の患者さんにとって、呼吸リハビリテーションは非常に有効です。
運動療法、呼吸訓練、セルフケア指導などを組み合わせることで、息切れを軽減し、運動耐容能を向上させ、QOL（生活の質）を高めることができます。 - 定期的な健康診断・検査: 特に呼吸器系や循環器系に既往がある方や、リスクが高い方は、定期的に健康診断や専門的な検査を受けることで、病気の早期発見や病状の進行を抑えることができます。
疾患がある場合の血中酸素濃度の管理は、必ず医師の指導のもとで行ってください。
自己判断で治療を中断したり、市販のサプリメントなどに頼ったりすることは危険です。
まとめ：血中酸素濃度で健康管理を
血中酸素濃度（SpO2）は、私たちの体がどれだけ効率よく酸素を取り込み、全身に供給できているかを示す、非常に重要な健康指標です。
パルスオキシメーターを使えば、自宅でも手軽に測定することができます。
健康な成人の安静時SpO2の正常値は一般的に96%以上とされていますが、年齢や喫煙習慣、測定状況によっても変動する可能性があります。
厚生労働省や国立長寿医療研究センターなどの情報も参考に、ご自身の「いつもの正常値」を把握しておくことが、体調変化に気づくための第一歩です。
SpO2が低い状態（低酸素血症）は、息切れ、だるさ、頭痛などの症状を引き起こし、放置すると脳や心臓など重要な臓器にダメージを与え、命に関わる危険な状態につながる可能性があります。
日本呼吸器医学会などが示す基準でも、SpO2が93%以下になった場合は、速やかに医療機関に相談することが強く推奨されます。
90%以下は重症であり、緊急性の高い状態と考えられます。
血中酸素濃度が低い原因は、肺炎やCOPDなどの呼吸器疾患、心不全などの循環器疾患、睡眠時無呼吸症候群など様々です。
原因を特定し、適切な治療を受けることが最も重要です。
日常生活の中では、禁煙、適度な運動、呼吸法の練習、バランスの取れた食事などを心がけることが、血中酸素濃度を良好に保つための助けとなります。
ただし、疾患による低酸素血症がある場合は、必ず医師の指導のもとで治療を進めてください。
血中酸素濃度測定は、ご自身の体の状態を客観的に把握し、健康管理に役立てるための有効な手段です。
しかし、パルスオキシメーターは診断ツールではなく、得られる数値はあくまで目安の一つです。
日本呼吸器学会のパルスオキシメータ適正使用ガイドにもその旨が示唆されています。
測定値や体調に少しでも不安を感じる場合は、自己判断せず、必ず医療機関を受診して専門家の意見を仰ぐようにしましょう。
【免責事項】
この記事の情報は一般的な知識を提供するものであり、個々の症状や状態に対する診断や治療の代わりになるものではありません。
医療に関する最終的な判断は、必ず医師にご相談ください。
