デザレックス（成分名：デスロラタジン）は、アレルギー性鼻炎や蕁麻疹などのアレルギー疾患に伴う症状を和らげるために処方される「第二世代抗ヒスタミン薬」と呼ばれる種類に分類される医薬品です。
アレルギー症状の原因となるヒスタミンという物質の働きを抑えることで、くしゃみや鼻水、鼻づまり、皮膚のかゆみや腫れなどを改善します。
抗ヒスタミン薬と聞くと、「眠くなる」というイメージを持つ方も多いかもしれません。特に日常生活を送る上で、薬による眠気は大きな懸念事項となります。デザレックスについても、「眠くなるのか？」「朝飲んでも大丈夫か？」といった疑問を持つ方が少なくありません。
この記事では、デザレックス服用時の眠気について、その頻度や理由、他の抗ヒスタミン薬との比較、適切な服用タイミング、そして眠気以外にあらわれる可能性のある副作用や服用上の注意点まで、詳しく解説します。デザレックスの服用を検討している方、あるいは現在服用中で眠気について知りたい方は、ぜひ参考にしてください。
デザレックスにおける眠気の副作用
デザレックスは、比較的眠気が少ないとされる「第二世代抗ヒスタミン薬」に分類されます。しかし、「眠気が全くない」というわけではありません。薬の添付文書や臨床試験の結果によると、眠気の副作用があらわれる可能性はあります。
国内で実施された臨床試験では、デザレックスを服用した患者さんにおいて、眠気の副作用が報告されています。その頻度は他の副作用と比較して極めて低い傾向にあり、プラセボ（偽薬）を服用した場合と同程度の頻度、あるいはごくわずかに高い程度であることが示されています。具体的な頻度としては、通常1%未満と報告されていますが、これはあくまで統計上の数字であり、個人差が大きいことに注意が必要です。
大多数の患者さんにとっては、デザレックスによる眠気は軽度であるか、あるいは全く感じないことが多いと考えられます。しかし、体質やその日の体調、他の薬剤との併用などによっては、眠気を強く感じることが全くないとは言えません。特に服用し始めの頃は、ご自身の体にどのような影響があるか注意深く観察することが大切です。
もしデザレックスを服用して眠気を感じた場合は、無理に活動を続けたり、特に集中力を必要とする作業（運転など）は避けたりするなどの対策が必要です。また、眠気の程度が日常生活に支障をきたすようであれば、必ず医師や薬剤師に相談するようにしましょう。
デザレックスで眠気を感じる理由（抗ヒスタミン薬の作用機序）
アレルギー症状は、体内に侵入した異物（アレルゲン）に対して免疫機能が過剰に反応し、ヒスタミンなどの化学物質が放出されることによって起こります。ヒスタミンは、鼻の粘膜や皮膚などに存在するヒスタミンH1受容体という場所に結合することで、くしゃみ、鼻水、かゆみなどのアレルギー症状を引き起こします。
抗ヒスタミン薬は、このヒスタミンがヒスタミンH1受容体に結合するのをブロックすることで、アレルギー症状を抑える薬です。
では、なぜ抗ヒスタミン薬の中には眠気を引き起こすものがあるのでしょうか。ヒスタミンH1受容体は、アレルギー反応に関わる末梢組織だけでなく、脳の中にも存在しています。脳内のヒスタミンは、覚醒や集中力、記憶などに関与しています。
「第一世代抗ヒスタミン薬」と呼ばれる古いタイプの薬は、脳内にあるヒスタミンH1受容体にも強く作用し、その働きを抑えてしまいます。その結果、脳の覚醒レベルが低下し、眠気や集中力低下、判断力の低下といった副作用があらわれやすくなります。また、第一世代抗ヒスタミン薬の多くは、「血液脳関門」と呼ばれる、脳へ物質が容易に入り込まないようにするバリアを比較的容易に通過してしまう性質を持っています。これも、脳への作用が強くなり、眠気を引き起こしやすい一因です。
一方、デザレックスに代表される「第二世代抗ヒスタミン薬」は、第一世代に比べて、末梢組織（鼻粘膜や皮膚など）のヒスタミンH1受容体への選択性が高く、脳内のヒスタミンH1受容体への作用が弱いという特徴を持っています。さらに、デザレックスは血液脳関門を通過しにくい性質も持っているため、脳への移行が少なく、脳内のヒスタミンH1受容体への影響が抑えられます。
このような特性から、第二世代抗ヒスタミン薬であるデザレックスは、第一世代抗ヒスタミン薬と比較して眠気があらわれにくいと考えられています。しかし、完全に脳への移行がないわけではないため、個人差によっては眠気を感じる可能性がゼロになるわけではありません。また、薬の代謝や排出のスピード、個人の体質や感受性なども、眠気の感じやすさに関わってきます。
したがって、デザレックスが比較的眠くなりにくい薬であることは事実ですが、その作用機序から、完全に眠気をなくすことは難しく、また個人差によって影響の出方が異なることを理解しておくことが重要です。
デザレックスで眠気以外にあらわれる可能性のある副作用
デザレックスの服用により、眠気以外にもいくつかの副作用があらわれる可能性があります。これらの副作用の多くは軽度であり、服用を続けるうちに軽減したり消失したりすることがほとんどですが、中には注意が必要なものもあります。
添付文書に記載されている主な副作用としては、以下のようなものが挙げられます（頻度順とは限りません）。
- 口渇（口の渇き）: デザレックスの作用機序に関連して、唾液の分泌が抑制されることで起こることがあります。
- 頭痛: 服用後に頭痛を感じることがあります。
- 倦怠感: 体のだるさや疲れを感じることがあります。
- 消化器症状: 悪心（吐き気）、腹痛、消化不良などが起こることがあります。
- 発疹: 皮膚に赤みやブツブツがあらわれることがあります。
- 動悸: 心臓のドキドキを感じることがあります。
- 浮動性めまい: 身体がフワフワするようなめまいを感じることがあります。
これらの副作用の頻度は、眠気と同様に低いものが多いですが、全ての人に全くあらわれないというわけではありません。
また、非常に稀ではありますが、以下のような重大な副作用が報告されています。
- ショック、アナフィラキシー: 全身のじんましん、喉の腫れ、呼吸困難、血圧低下などが急激にあらわれる重篤なアレルギー反応です。
- 肝機能障害、黄疸: 肝臓の機能を示す検査値（AST, ALT, γ-GTP, ALP, LDH, 総ビリルビンなど）の異常、皮膚や白目が黄色くなる症状（黄疸）があらわれることがあります。
これらの重大な副作用は極めて稀ですが、もしデザレックス服用中に上記のような症状があらわれた場合は、すぐに服用を中止し、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
軽度な副作用であっても、気になる症状が続く場合や、症状が悪化する場合は、必ず医師や薬剤師に相談してください。自己判断で服用を中止したり、量を調整したりすることは危険です。
デザレックスの適切な服用タイミングと眠気（朝飲んでも良いか）
デザレックスは通常、成人にはデスロラタジンとして1回5mgを1日1回服用します。この「1日1回」という点が重要で、効果が24時間持続するように設計されています。
添付文書には、服用タイミングについて特に「食前」「食後」「朝」「夜」といった具体的な指示は明記されていません。これは、デザレックスが食事の影響をほとんど受けないとされているため、服用するタイミングを柔軟に選べることを意味します。
では、「朝飲んでも良いか」という疑問についてですが、結論から言えば、朝に服用しても問題ありません。多くの患者さんは、朝食後など、一日の始まりに他の薬と一緒に服用する習慣をつけることで、飲み忘れを防いでいます。
ただし、眠気の副作用が気になる場合は、服用タイミングを工夫することも考えられます。デザレックスは比較的眠くなりにくい薬ですが、それでも個人差によって眠気を感じる可能性があります。もし、朝に服用してみて日中の活動に支障が出るほどの眠気を感じるようであれば、就寝前に服用することも選択肢の一つです。夜寝る前に服用すれば、仮に眠気があらわれても睡眠中に解消されるため、日中の活動への影響を最小限に抑えることができます。
アレルギー症状が特に夜間にひどくなる方にとっても、就寝前の服用は効果的です。服用後、比較的早い段階で効果があらわれ始め、その後24時間効果が持続するため、夜間のつらい症状を抑えることが期待できます。
ただし、服用タイミングの変更を検討する場合は、自己判断で行うのではなく、必ず医師や薬剤師に相談してください。医師は、患者さんの症状の種類や程度、生活習慣、他の服用薬などを考慮して、最適な服用方法を判断します。
デザレックスは1日1回の服用で効果が持続するため、毎日同じ時間に服用することで、体内の薬の濃度を一定に保ちやすくなり、より安定した効果が期待できます。ご自身のライフスタイルに合わせて、飲み忘れにくいタイミングを選び、可能であれば毎日同じ時間に服用することを心がけましょう。そして、もし服用タイミングによって眠気の感じ方が変わるようであれば、医師や薬剤師に相談して最適なタイミングを見つけるのが良い方法です。
デザレックスの眠気についてよくある質問
デザレックスは必ず眠くなる薬ですか？
いいえ、デザレックスは必ず眠くなる薬ではありません。デザレックスは、脳内への移行が少ない「第二世代抗ヒスタミン薬」に分類されるため、従来の「第一世代抗ヒスタミン薬」と比べて眠気の副作用があらわれにくいという特徴があります。添付文書に記載されている臨床試験の結果でも、眠気の副作用の頻度は低く、多くの方にとっては眠気をほとんど感じずに使用できます。
しかし、薬の効果や副作用のあらわれ方には個人差があります。体質やその日の体調、他の薬との飲み合わせなどによっては、眠気を感じる方もいらっしゃいます。もし服用して眠気を感じた場合は、無理な作業は控え、必要に応じて医師や薬剤師に相談することが大切です。
デザレックスの眠気は他の抗ヒスタミン薬と比較してどうですか？（強さ）
デザレックスは、他の多くの第二世代抗ヒスタミン薬と同様に、眠気の副作用が少ない薬剤として知られています。第二世代抗ヒスタミン薬の中でも、特に眠気が少ないとされるグループに位置づけられます。
抗ヒスタミン薬の眠気の強さは、主に脳内への移行しやすさによって異なります。脳へ移行しやすい薬ほど眠気があらわれやすい傾向にあります。以下は、一般的な抗ヒスタミン薬の眠気の目安を示した比較表です。
| 薬剤の種類 | 主な薬剤例 | 眠気の程度（一般的な傾向） | 備考 |
|---|---|---|---|
| 第一世代抗ヒスタミン薬 | クロルフェニラミン、ジフェンヒドラミンなど | 比較的高い | 脳内移行しやすい、効果発現が比較的速い |
| 第二世代抗ヒスタミン薬 | 脳内移行が比較的少ない | ||
| – 非鎮静性（眠気少ない） | デザレックス、フェキソフェナジン（アレグラ）、ロラタジン（クラリチン）など | 非常に少ない～少ない | 日中の活動への影響が少ないとされる |
| – 弱鎮静性（やや眠気） | セチリジン（ジルテック）、レボセチリジン（ザイザル）、オロパタジン（アレロック）など | 比較的少ない～ややある | 効果と眠気のバランスがとれている場合がある |
注意点:
– 上記の表は一般的な傾向を示したものであり、薬の効き方や副作用の出方には個人差があります。
– 同じ成分でも、ジェネリック医薬品や市販薬では商品名が異なります。
– 「眠気の程度」は相対的な評価であり、全く眠くならないという意味ではありません。
– これらの情報は一般的な比較であり、個々の患者さんに最適な薬剤は医師の判断が必要です。
この表からもわかるように、デザレックスは非鎮静性のグループに含まれ、眠気が少ないとされています。しかし、セチリジンやレボセチリジンといった弱鎮静性の第二世代抗ヒスタミン薬と比較しても、眠気のリスクは低い傾向にあると言えます。
ご自身にとってどの抗ヒスタミン薬が最も適しているかは、症状の種類や程度、ライフスタイル、他の病気の有無、服用中の薬など、様々な要因によって異なります。眠気についても含め、医師とよく相談して決定することが重要です。
デザレックス服用中に眠気がひどい場合の対処法
デザレックスは比較的眠くなりにくい薬ですが、それでも眠気が強くあらわれてしまい、日常生活に支障が出る場合は、いくつかの対処法があります。
- 医師または薬剤師に相談する: これが最も重要かつ最初に行うべきことです。自己判断で薬の量を減らしたり、服用を中止したりすることは危険であり、アレルギー症状が悪化したり、他の問題を引き起こしたりする可能性があります。医師や薬剤師は、眠気の原因が本当にデザレックスにあるのか、他の要因（体調、睡眠不足、他の薬との相互作用など）も考慮してくれます。
- 服用タイミングの変更を検討する: 前述したように、朝服用して眠気が気になる場合は、医師に相談の上、就寝前に服用することで日中の眠気を軽減できる可能性があります。
- 他の抗ヒスタミン薬への変更を検討する: デザレックス以外の、より眠気の少ない他の第二世代抗ヒスタミン薬や、全く異なる作用機序を持つアレルギー治療薬への変更が適しているかもしれません。医師は患者さんの状況に応じて、最適な薬剤を提案してくれます。
- 他の要因を見直す: 睡眠不足、疲労、ストレス、風邪など、アレルギー以外の体調不良も眠気を引き起こす原因となります。また、市販の風邪薬や鎮痛剤、睡眠導入剤など、デザレックス以外の薬やサプリメントが眠気を増強させている可能性もあります。服用中のすべての薬剤やサプリメントについて、医師や薬剤師に正確に伝えましょう。
- 運転や危険な作業は控える: 眠気を感じている状態での車の運転や、機械の操作など、集中力が必要で危険を伴う作業は絶対に避けてください。
眠気は単なる不快な副作用であるだけでなく、事故につながるリスクもあります。デザレックスを安全かつ効果的に使用するためにも、眠気が気になる場合は遠慮せずに専門家に相談し、適切なアドバイスを受けるようにしましょう。
デザレックスの市販状況と処方薬について
デザレックス錠5mgは、日本においては医療用医薬品に分類されています。医療用医薬品とは、医師の診断に基づき発行される処方箋がなければ、薬局で購入することができない医薬品です。
したがって、デザレックスは薬局やドラッグストアで、医師の処方箋なしに購入することはできません。インターネットの通販サイトなどで「デザレックス」として販売されているものは、正規の医薬品ではなく、偽造品や品質が保証されていない海外からの輸入品である可能性が非常に高く、健康被害のリスクがあるため絶対に購入・使用しないでください。
デザレックスを服用するためには、アレルギー症状について医師の診察を受け、処方箋を発行してもらう必要があります。アレルギー専門医だけでなく、内科や耳鼻咽喉科、皮膚科など、アレルギー疾患の診療を行っている多くの医療機関で処方を受けることができます。
近年では、医療機関への通院が難しい方や、待ち時間を短縮したい方のために、オンライン診療を利用してデザレックスの処方を受けることができるクリニックも増えています。オンライン診療では、自宅や職場のPC・スマートフォンなどから医師の診察を受け、処方された薬を自宅に配送してもらうことが可能です。
オンライン診療の流れはクリニックによって異なりますが、一般的には以下のようなステップで進みます。
- 予約: クリニックのウェブサイトやアプリからオンライン診療の予約をします。希望する日時や診察方法（ビデオ通話、電話など）を選択します。
- 問診票の入力: 事前に送られてくるWeb問診票に、アレルギー症状の詳細、既往歴、現在服用中の薬、アレルギー歴、体質、生活習慣などを正確に入力します。
- 医師によるオンライン診察: 予約した日時に、PCやスマートフォンを通して医師の診察を受けます。問診票の内容に基づき、医師が症状や健康状態を確認し、デザレックスの処方が適切か判断します。薬に関する疑問や不安があれば、この時に医師に直接質問できます。
- 支払い: 診察後、決済方法（クレジットカード決済など）で薬代や送料を支払います。
- 薬の配送/受け取り: 処方されたデザレックスが自宅に郵送されます。プライバシーに配慮し、品名などが分からないように送付してくれるクリニックが多いです。
オンライン診療は、通院の手間が省ける、待ち時間がない、感染リスクを避けられるといったメリットがありますが、対面診療の方がより詳しい診察を受けられる場合もあります。どちらの受診方法がご自身に適しているか検討し、利用するクリニックの情報（診療時間、費用、対応疾患、配送方法など）を事前に確認することが重要ですます。
いずれの方法で処方を受けるにしても、必ず医師の診断のもと、正規のルートでデザレックスを入手するようにしてください。
デザレックス服用中の運転等に関する注意点
デザレックスは「比較的眠気の少ない」第二世代抗ヒスタミン薬ですが、添付文書には「本剤投与中の患者には、自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。」と明確に記載されています。
これは、眠気や集中力・判断力の低下といった副作用があらわれる可能性が全くないわけではないためです。たとえご自身では眠気を感じていないつもりでも、知らず知らずのうちに集中力が低下していたり、反応速度が遅くなっていたりする可能性も否定できません。
特に、自動車の運転や、クレーンなどの重機、工作機械の操作、高所での作業など、誤った判断や操作が事故につながる可能性のある作業に従事する際は、細心の注意が必要です。
デザレックスを服用した日は、ご自身の体調の変化をいつも以上に注意深く観察してください。少しでも眠気を感じたり、集中力に自信が持てなかったりする場合は、これらの危険な作業は避けるべきです。公共交通機関を利用したり、他の人に運転を代わってもらったりするなどの代替手段を検討しましょう。
また、アルコールは眠気を増強させる可能性があります。デザレックス服用中の飲酒は、眠気のリスクを高めるだけでなく、薬の作用に影響を与える可能性もあるため、控えることが推奨されます。
さらに、デザレックス以外の他の薬剤（特に睡眠導入剤、精神安定剤、一部の風邪薬など）も眠気を引き起こすことがあります。複数の薬剤を併用している場合は、相互作用により眠気が強まる可能性も考慮し、必ず医師や薬剤師に相談して、これらの薬剤の併用が安全であるか確認してください。
デザレックスを安全に使用し、ご自身の健康を守るため、そして周りの人への危険を回避するためにも、服用中の運転や危険を伴う機械の操作には十分な注意を払い、少しでも不安がある場合は避けるようにしましょう。
まとめ：デザレックスと眠気について
この記事では、デザレックス服用時の眠気について詳しく解説しました。重要な点をまとめます。
- デザレックス（デスロラタジン）は、アレルギー性鼻炎や蕁麻疹などに用いられる第二世代抗ヒスタミン薬です。
- 第一世代抗ヒスタミン薬と比較して、脳内への移行が少なく、眠気の副作用は起こりにくいとされています。添付文書上の眠気の発現頻度も低いですが、個人差があります。
- 眠気を感じる理由は、ヒスタミンが脳内の覚醒に関与しており、抗ヒスタミン薬がその働きを抑える可能性があるためですが、デザレックスはその影響が少ない設計になっています。
- 眠気以外にも、口渇、頭痛、倦怠感、消化器症状などの副作用があらわれる可能性があります。稀に重大な副作用も報告されていますが、極めて稀です。
- 服用タイミングは1日1回で、食事の影響はほとんど受けないため、特に指定はありません。朝に服用しても問題ありませんが、もし眠気が気になる場合は、医師に相談の上、就寝前の服用を検討することもできます。
- 「必ず眠くなる薬」ではありませんが、副作用として眠気があらわれる可能性はゼロではないため、服用中に眠気を感じる場合は、自動車の運転や危険を伴う機械の操作は避ける必要があります。
- デザレックスは医療用医薬品であり、医師の処方箋が必要です。薬局やドラッグストアでの市販はなく、オンライン診療での処方も可能です。
- もしデザレックス服用中に眠気が強くあらわれ、日常生活に支障が出る場合は、必ず医師や薬剤師に相談してください。自己判断で薬の量を調整したり中止したりすることは危険です。他の薬剤への変更や服用方法の調整など、適切な対処法についてアドバイスが得られます。
デザレックスは、多くのアレルギー患者さんのつらい症状を効果的に和らげることができる薬剤です。しかし、どんな薬にもメリットとデメリット、そして副作用のリスクがあります。眠気についても正しく理解し、適切に使用することが、安全かつ効果的な治療には不可欠です。
アレルギー症状でお悩みの方は、自己判断で市販薬を選んだり、インターネットで個人輸入された薬を使用したりせず、必ず医療機関を受診し、医師の診断のもと適切な薬剤の処方を受け、専門家である医師や薬剤師の指導に従って服用するようにしましょう。
【免責事項】
この記事は、デザレックスに関する一般的な情報提供を目的としたものであり、医学的なアドバイスや個別の診断・治療を保証するものではありません。ご自身の症状や健康状態については、必ず医師や薬剤師にご相談ください。記事で提供している情報は、執筆時点での一般的な知識に基づくものであり、最新の情報や個別の状況に常に適合するとは限りません。薬の使用にあたっては、医師の指示や薬剤師の説明を厳守し、添付文書をよくご確認ください。
