体外受精は、多くの不妊に悩むご夫婦にとって希望となる治療法です。「できれば1回で成功してほしい」と願うのは当然のことでしょう。しかし、実際の体外受精の成功率や、妊娠に至るまでの平均回数は、様々な要因によって異なります。この記事では、体外受精が1回で成功する可能性について、国内のデータや統計に基づきながら詳しく解説します。平均して何回目で妊娠に至るのか、そして成功率を高めるためにできることは何かについてもご紹介しますので、体外受精を検討されている方や、現在治療中の方はぜひ参考にしてください。

体外受精は1回で成功する？気になる成功率と平均回数を解説

体外受精の1回あたりの成功率（妊娠率）は？

体外受精（IVF：In Vitro Fertilization）は、卵子と精子を体の外に取り出し、シャーレの中で受精させてから、再び子宮に戻す治療法です。この「1回の体外受精周期」における妊娠の可能性は、残念ながら決して100%ではありません。多くの人が期待するほど、1回あたりの成功率は高くないのが現実です。

体外受精における「成功率」という言葉が何を指すのかも重要です。一般的に語られる成功率には、いくつかの定義があります。

• 妊娠率: 妊娠検査薬で陽性反応が出た時点や、胎嚢（たいのう）が確認できた時点での確率。
• 臨床妊娠率: 胎嚢だけでなく、胎児の心拍が確認できた時点での確率。
• 生産率（出産率）: 無事に赤ちゃんを出産できた確率。

これらの成功率は、定義によって数値が大きく変わります。一般的に、「妊娠率」が最も高く、「生産率」が最も低い数値となります。患者様が最終的に目指すのは無事な出産であるため、本当の意味での成功率は「生産率」に近いと言えるでしょう。しかし、多くの施設や統計では「妊娠率」や「臨床妊娠率」が用いられることが多いです。情報を見る際は、どの時点での成功率なのかを確認することが大切です。

では、具体的な国内のデータを見てみましょう。

国内データから見る体外受精の妊娠率

日本産科婦人科学会が毎年発表している体外受精に関するデータは、国内における体外受精の実施状況や成績を知る上で最も信頼できる情報源の一つです。このデータによると、体外受精の1回の胚移植あたりの妊娠率は、年齢によって大きく異なることが分かります。

例えば、比較的新しい統計データ（例：日本産科婦人科学会のアートデータ）を見ると、1回の胚移植あたりの妊娠率は、30歳前後で最も高く、そこから年齢が上がるにつれて徐々に低下していく傾向が見られます。

• 30歳未満: 比較的高い妊娠率（例として40%台など）
• 30歳～34歳: 高い妊娠率を維持（例として30%台後半～40%台前半など）
• 35歳～39歳: 徐々に低下するものの、まだ比較的高い水準（例として30%台など）
• 40歳～44歳: 大きく低下（例として10%台～20%台など）
• 45歳以上: さらに低くなる（例として数%台など）

（注：上記の具体的な数値は、統計年やデータ集計方法によって変動します。あくまで一般的な傾向を示す目安としてご理解ください。最新の正確な数値は、日本産科婦人科学会が発表する最新のデータをご確認ください。）

このデータから分かるのは、若年層であっても1回の胚移植で妊娠に至る確率は5割に満たないということです。「体外受精をすれば簡単に妊娠できる」というイメージを持っている方もいるかもしれませんが、実際には複数回の治療が必要になるケースが多いことが統計からも読み取れます。特に、年齢が上がるにつれて1回あたりの妊娠率は低下するため、より多くの回数や期間が必要になる可能性が高まります。

ただし、これはあくまで統計上の「平均値」です。個々のケースでは、体外受精の治療方法（新鮮胚移植か凍結融解胚移植か、胚盤胞移植か初期胚移植かなど）、不妊の原因、患者様の体質、そして胚の質など、様々な要因が影響します。統計的に成功率が低いとされる年齢層でも、1回で妊娠に至る方もいらっしゃいますし、逆に統計的に成功率が高い年齢層でも、複数回治療が必要になる方もいらっしゃいます。

重要なのは、「体外受精は1回で必ず成功する魔法のような治療ではない」という現実を理解しつつ、自身の年齢や状況における「一般的な確率」を知っておくことです。その上で、もし1回で成功しなかった場合に備え、次のステップについて冷静に考える準備をしておくことが、治療を続けていく上で精神的な負担を軽減することにつながります。

体外受精で平均して何回目で妊娠に至る？

「体外受精は1回で成功するわけではない」という現実を知ると、「では、一体何回くらい治療すれば妊娠できるのだろうか？」という疑問が湧いてくるかと思います。体外受精で妊娠に至るまでの回数も、個人差が非常に大きい部分ですが、統計データから一般的な傾向や「累積妊娠率」という考え方を知ることは、今後の治療計画を立てる上で参考になります。

年齢別の体外受精成功回数の目安

体外受精における妊娠までの平均回数や、何回目で成功しやすいかといった情報は、年齢によって大きく異なります。これも日本産科婦人科学会の統計データから読み解くことができます。

統計データを詳細に見ると、1回の胚移植あたりの妊娠率は年齢とともに低下しますが、治療を複数回繰り返すことで、妊娠できる確率（累積妊娠率）は上昇していくことが分かります。しかし、この累積妊娠率の上昇の仕方も、年齢によって異なってきます。

30代の体外受精成功回数

30代前半（例えば30～34歳）の場合、1回の胚移植あたりの妊娠率は比較的高い水準にあります。そのため、数回の胚移植で妊娠に至る方の割合が高くなります。統計的に見ると、3回から5回程度の胚移植を行うことで、多くの方が妊娠に至るというデータが見られます。もちろん、1回で妊娠する方もいれば、それ以上の回数が必要になる方もいらっしゃいます。

30代後半（例えば35～39歳）になると、1回あたりの妊娠率は30代前半に比べてわずかに低下しますが、まだ十分に妊娠が期待できる年齢層です。この年代でも、数回の胚移植を繰り返すことで、累積妊娠率は着実に上昇します。一般的には、5回から7回程度の胚移植で多くの方が妊娠に至る目安となることが多いようです。この時期は、卵子の質の個人差が出始めるため、治療回数にも幅が出やすくなります。

40代の体外受精成功回数

40代になると、体外受精の成功率は年齢とともに大きく低下します。特に40代前半（例えば40～44歳）では、1回あたりの妊娠率が10%台～20%台となることが一般的です。そのため、妊娠に至るまでに必要な胚移植の回数は、30代に比べて増加する傾向にあります。この年代では、5回、10回といった複数回の胚移植を経験する方も少なくありません。累積妊娠率も回数を重ねるごとに上昇しますが、上昇の度合いは30代に比べて緩やかになる傾向があります。

45歳以上になると、1回あたりの妊娠率はさらに低くなり、数%となることが一般的です。この年齢層での体外受精は、着床や妊娠の継続がより難しくなるため、妊娠に至るまでにはさらに多くの回数が必要となる可能性が高まります。統計的に見ても、生産率（出産率）は非常に厳しい数値となることが示されています。

年齢別 胚移植あたりの一般的な累積妊娠率のイメージ（目安）

胚移植回数	30歳前半	30代後半	40歳前半
1回目	約35-40%	約30-35%	約15-25%
2回目	約50-60%	約45-55%	約25-35%
3回目	約60-70%	約55-65%	約30-40%
4回目	約65-75%	約60-70%	約35-45%
5回目	約70-80%	約65-75%	約38-48%
6回目～	さらに上昇	さらに上昇	上昇は緩やかに

（注：上記の数値は一般的な傾向を示すイメージであり、特定の統計データを正確に反映したものではありません。クリニックや治療方法、個人の状態によって実際の数値は大きく異なります。特に40代後半以降では、累積妊娠率の上昇もより緩やかになります。）

このように、体外受精で妊娠に至るまでの回数は、年齢という要因が最も大きく影響します。しかし、これはあくまで統計的な平均であり、個々の患者様が何回で成功するかを正確に予測することはできません。大切なのは、これらのデータを知った上で、自身の状況と向き合い、医師とよく相談しながら、自分たちにとって最善の治療計画を立てていくことです。

胚移植の回数と累積妊娠率の関係

前述の通り、体外受精においては「累積妊娠率」という考え方が重要です。これは、体外受精の治療周期を複数回繰り返すことで、最終的に妊娠に至る確率がどのように変化するかを示す指標です。

例えば、1回の胚移植あたりの妊娠率が30%だったとしても、これは「治療した人のうち、その1回の胚移植で妊娠したのが30%だった」という意味であり、残りの70%の人が今後も妊娠できないというわけではありません。これらの70%の人が2回目、3回目…と胚移植を重ねることで、新たに妊娠する人が出てきます。

統計データを見ると、多くの年齢層において、胚移植の回数を重ねるごとに累積妊娠率は上昇していくことが分かります。例えば、3回の胚移植を終えた時点での累積妊娠率は、1回の時点よりもかなり高くなります。さらに5回、6回と回数を重ねることで、累積妊娠率はさらに上昇します。

ただし、累積妊娠率の上昇にも限界があります。一般的には、ある程度の回数（年齢にもよりますが、例えば5回〜10回程度）を超えると、それ以降の胚移植による累積妊娠率の上昇は緩やかになる傾向が見られます。これは、治療を続けてもなかなか妊娠に至らない背景に、体外受精では乗り越えられないような、個別の着床に関する課題や胚の染色体異常などが隠れている可能性が考えられるためです。

クリニックによっては、「〇回移植しても妊娠しない場合は、一度立ち止まって検査を見直しましょう」「〇回を一つの区切りとして考えてみましょう」といった目安を提案することもあります。これは、患者様が無益な治療を際限なく続けることによる身体的・精神的・経済的負担を考慮した上での提案です。

累積妊娠率のデータは、治療が長期化する可能性を理解し、精神的な準備をする上で役立ちます。しかし、個々の患者様がこの統計通りに進むとは限りません。大切なのは、担当医と密に連携を取りながら、自身の体の状態や治療の進行状況に合わせて、最適な治療方針を都度検討していくことです。

体外受精の成功率を高めるためにできること

体外受精の成功率は、年齢や個人の体の状態に大きく左右されますが、ご夫婦が主体的に取り組むことで、成功の可能性を高めることができる側面もあります。

成功率に影響を与える要因とは？

体外受精の成功率は、年齢以外にも様々な要因によって影響を受けます。これらの要因を理解し、可能な範囲で改善に取り組むことが重要です。

年齢以外の体外受精の成功要因

体外受精の成功には、主に以下の要因が複合的に関わってきます。

1. 卵子の質: 体外受精において最も重要な要因の一つです。卵子の質は年齢とともに低下する傾向がありますが、個人差も大きいです。染色体異常のない質の良い卵子が得られるかどうかが、受精、分割、着床、そしてその後の妊娠継続に大きく影響します。
2. 精子の状態: 精子の数、運動率、正常形態率などが重要です。これらの状態が悪い場合（男性不妊因子がある場合）、受精がうまくいかなかったり、胚の質に影響を与えたりする可能性があります。顕微授精（ICSI）などの技術で受精をサポートすることはできますが、精子のDNAの質なども着床や妊娠継続に関わると言われています。
3. 胚の質: 受精卵が正常に分割し、移植に適した質の良い胚（初期胚や胚盤胞）に成長するかが重要です。胚の質は、卵子と精子の質の両方に影響を受けます。形態学的評価（見た目）や、必要に応じて着床前診断（PGT-Aなど）で染色体異常の有無を調べることがあります。
4. 子宮内膜の状態: 受精卵が着床するためには、子宮内膜が適切な厚さや状態である必要があります。子宮内膜が薄すぎたり、ポリープや筋腫、炎症などがあったりすると、着床が妨げられる可能性があります。
5. 不妊の原因: 不妊の原因が特定されている場合、その原因に対する適切な治療と並行して体外受精を行うことが成功率に影響します。例えば、卵管閉塞の場合は体外受精が有効ですが、着床障害や原因不明不妊の場合は、体外受精を行っても妊娠に至りにくいことがあります。
6. 体外受精の方法: 卵巣刺激方法（高刺激、低刺激、自然周期など）、採卵のタイミング、体外受精の方法（体外受精：IVF、顕微授解：ICSI）、培養方法、胚移植の時期（初期胚、胚盤胞）、胚移植個数など、クリニックの方針や患者様の状態に応じた最適な方法を選択することが重要です。
7. 担当医・培養士の技術: クリニックの設備や、医師、培養士の経験や技術も成功率に影響を与える可能性があります。
8. 患者様の全身状態・生活習慣: ストレス、睡眠不足、偏った食事、喫煙、過度な飲酒、肥満、痩せすぎなど、全身の健康状態や生活習慣も、卵子・精子の質やホルモンバランス、子宮環境に影響を与え、間接的に体外受精の成功率に関わると考えられています。

これらの要因は複雑に絡み合っており、どれか一つだけが原因で成功しないわけではありません。医師はこれらの要因を総合的に判断し、最適な治療法を選択しますが、患者様自身も可能な範囲でこれらの要因にアプローチすることができます。

クリニック選びと治療方法

体外受精の成功率を高める上で、どのクリニックで治療を受けるか、そしてどのような治療方法を選択するか も非常に重要です。

クリニック選びのポイント:

• 実績と情報公開: クリニックの実績（年間実施件数、年齢別の妊娠率・生産率など）を公開しているかを確認しましょう。ただし、数値だけでなく、その数値がどのような基準（例：妊娠率、臨床妊娠率、生産率）に基づいているのか、どのような年齢層を多く診ているのかなども考慮する必要があります。
• 医師・スタッフとの相性: 医師や看護師、培養士とのコミュニケーションがスムーズに取れるか、質問しやすい雰囲気かなども重要です。治療は精神的な負担も伴うため、信頼できる関係性を築けるクリニックを選びましょう。
• 治療方針と説明: クリニックの治療方針が、ご夫婦の考え方や体の状態に合っているか、また、治療内容やリスクについて分かりやすく丁寧に説明してくれるかも確認が必要です。一方的な治療ではなく、納得して治療を進められることが大切ですです。
• 設備と技術: 培養室の設備や培養士の技術レベルも、胚の質や成功率に影響します。最新の技術（タイムラプス培養、SEET法など）を取り入れているかなども判断基準の一つになります。
• アクセスと費用: 治療は複数回、長期間に及ぶ可能性があるため、通いやすい場所にあるか、費用体系が明確で無理なく続けられる範囲かも考慮しましょう。

治療方法の選択:

体外受精には様々な方法があります。

• 卵巣刺激方法: 自然周期、低刺激法、高刺激法などがあり、それぞれメリット・デメリットがあります。年齢や卵巣機能に応じて最適な方法を選択します。
• 受精方法: 体外受精（IVF）と顕微授精（ICSI）があります。精子の状態や過去の治療結果に基づいて選択されます。
• 胚培養: 胚をいつまで体外で培養するか（初期胚移植、胚盤胞移植）。胚盤胞まで培養することで、より生命力の高い胚を選んで移植できますが、胚盤胞まで育たないリスクもあります。
• 胚移植: 新鮮胚移植と凍結融解胚移植があります。現在では凍結融解胚移植の方が妊娠率が高いという報告が多くあります。
• オプション技術: アシステッドハッチング（AHA）、SEET法（子宮内膜刺激胚移植法）、タイムラプス培養、着床前診断（PGT-Aなど）など、様々な補助技術があります。これらを適切に活用することで、成功率を高められる可能性がありますが、全てのケースで有効なわけではなく、費用もかかるため、必要性を医師とよく相談して判断します。

これらのクリニック選びや治療方法の選択は、専門的な知識が必要になるため、ご夫婦だけで判断するのは難しいでしょう。複数のクリニックの情報を集めたり、セカンドオピニオンを聞いたりすることも有効です。最終的には、信頼できる医師とじっくり話し合い、ご夫婦にとって最も適した選択をすることが、成功への一歩となります。

体調管理と生活習慣

体外受精の成功率を直接的に大きく左右するわけではありませんが、ご夫婦の全身の健康状態や日々の生活習慣は、卵子や精子の質、ホルモンバランス、そして着床環境に影響を与え、間接的に体外受精の成功率に関わると考えられています。できることから積極的に取り組むことが大切です。

成功率を高めるための体調管理・生活習慣のポイント:

1. バランスの取れた食事: 栄養バランスの偏りは、卵子や精子の質に影響を与える可能性があります。タンパク質、ビタミン、ミネラルなどをバランス良く摂取しましょう。特に抗酸化作用のある食品（野菜、果物など）は、細胞の老化を防ぐのに役立つと言われています。
2. 適正体重の維持: 肥満や痩せすぎは、ホルモンバランスを崩し、排卵や着床に影響を与える可能性があります。BMI（体格指数）が18.5～24.9の範囲に収まるよう、適度な運動と食事で体重をコントロールしましょう。
3. 十分な睡眠: 睡眠不足は、ホルモンバランスの乱れやストレスの増加につながります。質の良い睡眠を十分に取ることを心がけましょう。
4. 禁煙: 喫煙は、男女ともに卵子・精子の質を低下させ、妊娠率を下げることが明らかになっています。また、流産や早産のリスクも高まります。体外受精を始める前に、必ず禁煙しましょう。パートナーも喫煙している場合は、共に禁煙することが望ましいです。
5. 過度な飲酒を避ける: 過度な飲酒も、卵子や精子の質に悪影響を与える可能性があります。治療期間中は、飲酒量を控えるか、可能な限り控えましょう。
6. 適度な運動: 適度な運動は、血行を促進し、ストレスを軽減する効果があります。ただし、過度な運動は体に負担をかけることがあるため、ウォーキングやヨガなど、無理のない範囲で行いましょう。
7. ストレス管理: 不妊治療は精神的なストレスを伴います。ストレスはホルモンバランスや免疫機能に影響を与える可能性があるため、自分なりのリラックス方法を見つけ、上手にストレスを解消することが重要です。趣味の時間を持ったり、パートナーや友人、家族と話したり、専門家（カウンセラーなど）に相談することも有効です。
8. 体を冷やさない: 体を冷やすことは、血行不良を招き、子宮や卵巣の機能に悪影響を与える可能性があると考えられています。特に冬場は、足元やお腹周りを温かく保つよう心がけましょう。
9. カフェイン摂取量: 過剰なカフェイン摂取は、妊娠率に影響を与える可能性が指摘されています。コーヒーやお茶の飲みすぎには注意しましょう。

これらの生活習慣の見直しは、体外受精の成功を保証するものではありませんが、自身の体を最高の状態に整えるための大切なステップです。積極的に取り組むことで、治療の効果を最大限に引き出すことにつながるでしょう。

体外受精の治療期間は1回あたりどのくらい？

体外受精の治療期間は、「1周期あたり」と考える場合と、「妊娠に至るまで」と考える場合で大きく異なります。ここでは、1回の体外受精周期にかかる一般的な期間について説明します。

体外受精の1回の周期は、大きく分けて「採卵周期」と「移植周期」に分けられます。これらの周期を合わせて1回の治療とみなすこともあれば、採卵して凍結した胚を、別の周期で移植する凍結融解胚移植が主流になっているため、採卵周期と移植周期を別々に数えることもあります。

採卵周期:

• 生理開始日からスタートし、卵巣刺激（注射や内服薬）を開始します。卵胞の育ち具合を確認するために、定期的に（数日おきに）超音波検査とホルモン検査を行います。
• 卵胞が十分に育ったら、採卵日を決定し、排卵を促す注射をします。
• 注射から約34～36時間後に採卵を行います。採卵には通常数時間かかります。
• 採卵した卵子と採取した精子を受精させ、胚を培養します。培養期間は数日間（初期胚なら2～3日、胚盤胞なら5～6日）です。
• この周期で胚移植を行う場合は、培養した胚を子宮に戻します（新鮮胚移植）。
• 胚を全て凍結する場合は、この周期での移植は行いません。

採卵周期にかかる期間は、卵巣刺激の方法や卵胞の育ち具合によって異なりますが、生理開始日から採卵、そして新鮮胚移植または胚凍結まで含めると、およそ2週間から3週間程度が一般的です。

移植周期（凍結融解胚移植の場合）:

• 採卵周期とは別の周期で、生理開始日からスタートします。
• 子宮内膜を胚が着床しやすい状態にするために、ホルモン補充（内服薬や貼り薬、注射）を行います。
• 子宮内膜の厚さや状態を確認するために、定期的に超音波検査を行います。
• 子宮内膜が適切な状態になったら、胚移植日を決定します。
• 移植当日に凍結しておいた胚を融解し、子宮に戻します。胚移植自体は数分で終わります。
• 胚移植後、着床を助けるためのホルモン補充などを続け、約1～2週間後に妊娠判定を行います。

凍結融解胚移植の周期にかかる期間は、生理開始日から胚移植、そして妊娠判定まで含めると、およそ2週間から4週間程度が一般的です。移植周期の長さは、自然周期かホルモン補充周期かによっても多少異なります。

したがって、採卵から新鮮胚移植までを行う場合は1回の周期が2～3週間程度、採卵して凍結し、別の周期で移植する場合は、採卵周期が2～3週間、その後の移植周期が2～4週間と、それぞれ別の期間がかかることになります。

複数回体外受精を行う場合は、この周期を繰り返すことになります。ただし、採卵周期と移植周期の間には、体の回復のために1周期（1ヶ月程度）お休みを入れる場合もあります。そのため、「体外受精で妊娠に至るまでにかかる全体の期間」は、治療回数や間に挟むお休み期間によって、数ヶ月から年単位になることも少なくありません。

治療期間についても、個人の体の状態や治療方針によって差がありますので、具体的なスケジュールについては担当医に確認することが最も確実です。

まとめ：体外受精の成功は1回で叶う可能性と、複数回の検討も重要

「体外受精は1回で成功するのか？」という問いに対する答えは、「可能性はあるが、必ずしも高くない」ということになります。国内の統計データを見ても、1回の体外受精（胚移植）で妊娠に至る確率は、年齢にもよりますが、最も確率の高い年齢層でも50%を下回るのが現実です。

しかし、これは決して悲観的な情報ではありません。重要なのは、体外受精で妊娠に至る方の多くは、複数回の治療を経て成功しているという事実です。胚移植の回数を重ねるごとに、累積妊娠率は着実に上昇していくことが統計からも明らかになっています。体外受精の成功は、しばしばマラソンに例えられます。一回の試みが全てではなく、回数を重ねることがゴールに近づくための重要なステップとなるのです。

体外受精の成功率を高めるためには、年齢という避けられない要因がある一方で、ご夫婦自身ができることも多々あります。信頼できるクリニックを選び、担当医と密に連携を取りながら、最適な治療方法を選択すること。そして、バランスの取れた食事、十分な睡眠、適度な運動、禁煙、ストレス管理など、健康的な生活習慣を心がけること。これらは、卵子や精子の質、子宮環境を整え、成功の可能性を最大限に引き出すための大切な努力です。

もし1回目の体外受精で残念ながら妊娠に至らなかったとしても、それは決して「終わり」ではありません。今回の結果を踏まえ、医師と話し合い、次の治療に向けて何ができるか、治療計画をどう見直すかを検討することが重要です。胚の質や着床環境など、様々な角度から原因を探り、次の挑戦に繋げることができます。

体外受精は、身体的にも精神的にも、そして経済的にも負担のかかる治療です。しかし、多くのご夫婦がこの治療を経て、新たな命を授かっています。体外受精が1回で成功する可能性もゼロではありませんが、複数回の治療を視野に入れ、前向きに治療に取り組んでいく姿勢が、最終的な成功へとつながる可能性を高めるでしょう。

ご自身の体と向き合い、パートナーと支え合いながら、そして医療機関と協力して、体外受精という道のりを歩んでいってください。

免責事項: 本記事は一般的な情報提供を目的としており、特定の治療法やクリニックを推奨するものではありません。体外受精に関する具体的な情報は、必ず医療機関で担当医にご相談ください。治療の判断は、個々の状況や医師の診断に基づき行う必要があります。情報は常に更新される可能性があるため、最新のガイドラインやデータに基づいた判断が推奨されます。