首のリンパが片側だけ押すと痛い、このような経験は誰にでも起こりうるものです。鏡で見てみたり、手で触ってみたりして、しこりがあるのではないかと不安になる方もいらっしゃるでしょう。なぜ片側のリンパだけが痛むのか、もしかして何か大きな病気ではないかと心配になりますよね。

この記事では、片側の首リンパが押すと痛い場合に考えられる様々な原因や、その際に注意すべき症状、そしてどのような場合に医療機関を受診すべきかについて、詳しく解説します。この記事を読むことで、あなたの不安が少しでも和らぎ、適切な対応をとるための手助けになれば幸いです。

首 リンパ 押すと痛い 片側 – 考えられる原因と受診の目安

片側の首リンパが押すと痛い主な原因

首にはたくさんのリンパ節があります。リンパ節は、体内に侵入した細菌やウイルス、古くなった細胞などを処理するフィルターのような役割を果たしています。免疫機能において非常に重要な働きをしているのです。首のリンパ節は特に、頭部や顔面、首、肩、上肢などの領域からリンパ液を集めているため、これらの領域に何らかの問題が起こると、リンパ節が反応して腫れたり痛んだりすることがあります。

片側の首のリンパ節だけが押すと痛む場合、その原因は様々ですが、一般的にはその痛むリンパ節が受け持っている領域で何らかの異常が起きている可能性が高いと考えられます。つまり、原因となる病変が体の片側にあることが多いのです。

感染症によるリンパ節の腫れ

リンパ節が腫れて痛む最も一般的な原因は、細菌やウイルスの感染によるものです。体が病原体と戦っているサインとして、リンパ節が腫れ、炎症を起こすことで痛みを伴います。片側のリンパ節が痛む場合、感染源が体の片側に限定されていることが多いです。

考えられる感染症の例：

• 風邪やインフルエンザ: 喉の痛みや咳、鼻水などの症状を伴う場合、首の前方や側面のリンパ節が腫れることがあります。片側の扁桃炎や喉の炎症が強い場合に、その側のリンパ節だけが大きく腫れて痛むことがあります。
• 扁桃炎: 扁桃腺の炎症が強い場合、顎の下や首の側面のリンパ節が大きく腫れ、押すと強い痛みを伴うことがあります。片側の扁桃腺だけが炎症を起こしている場合は、その側のリンパ節が特に反応します。
• 虫歯や歯周病: 歯や歯ぐきの炎症が原因で、顎の下や首のリンパ節が腫れることがあります。特に重度の虫歯や膿が溜まっている場合、関連するリンパ節が片側だけ強く痛むことがあります。
• 口内炎や歯肉炎: 口腔内の小さな炎症でも、首のリンパ節が反応することがあります。
• 中耳炎や外耳炎: 耳の感染症が原因で、耳の前や後ろ、首のリンパ節が腫れることがあります。片耳だけの炎症の場合、その側のリンパ節が痛むことが多いです。
• 頭部の感染症: 頭皮の毛嚢炎や湿疹、帯状疱疹などが原因で、後頭部や首の付け根あたりのリンパ節が腫れることがあります。
• その他の感染症: 猫ひっかき病（猫に引っかかれた傷から感染）、伝染性単核球症（ウイルス感染で全身のリンパ節が腫れることが多いが、片側が目立つことも）、リンパ節炎（リンパ節自体が細菌感染を起こす）なども原因となります。

これらの感染症では、原因となっている部位の炎症が強いほど、関連するリンパ節の腫れや痛みが顕著になる傾向があります。

炎症性疾患

感染症以外でも、体の様々な炎症がリンパ節の腫れを引き起こすことがあります。

• 自己免疫疾患: 関節リウマチや全身性エリテマトーデスなどの自己免疫疾患では、全身のリンパ節が腫れることがありますが、症状の出方によっては片側のリンパ節が目立つこともあります。これらの疾患では、免疫システムが誤って自身の体を攻撃することで炎症が起こります。
• サルコイドーシス: 原因不明の炎症性疾患で、肺や皮膚、目など様々な臓器に炎症が起こります。リンパ節が腫れることも多く、首のリンパ節にも見られることがあります。片側性の場合や、全身のリンパ節が腫れる場合など、症状は多様です。
• 特定の皮膚疾患: 首や頭部に湿疹や皮膚炎がある場合、その部位に近いリンパ節が炎症を起こして腫れ、痛みを伴うことがあります。

これらの疾患によるリンパ節の腫れは、感染症によるものと比べて痛みが少ない場合もありますが、炎症の程度によっては押すと痛むことがあります。診断には専門的な検査が必要となる場合があります。

ストレスや疲労による影響

直接的にリンパ節を腫れさせたり痛ませたりするわけではありませんが、強いストレスや慢性的な疲労は、体の免疫システムに影響を与える可能性があります。免疫力が低下すると、普段なら問題にならないような軽微な感染症でもリンパ節が反応しやすくなることが考えられます。

また、ストレスや疲労によって首や肩の筋肉が緊張し、コリが生じることがあります。この筋肉のコリや痛みを、リンパ節の痛みや腫れと勘違いしてしまう可能性もゼロではありません。触ってみて、しこりのように感じても、実際には緊張した筋肉の一部である場合もあります。

首のリンパの「しこり」について（押すと痛い・痛くないの違い）

首のリンパ節が腫れると、触ると「しこり」のように感じます。このしこりが「押すと痛い」場合と「押しても痛くない」場合とでは、原因として考えられる病態が異なります。

特徴	考えられる主な原因	性質	受診の目安
押すと痛い	急性の感染症（風邪、扁桃炎、虫歯、耳の感染症など）、リンパ節炎（リンパ節自体の感染）	炎症を起こしている、急速に腫れた、触ると柔らかい～やや硬い、触ると動く	原因が明らかな風邪症状などと一緒であればしばらく様子見。 痛みが強い、悪化、原因不明な場合は受診。
押しても痛くない	慢性的な炎症、良性腫瘍、悪性腫瘍（悪性リンパ腫、癌の転移など）、サルコイドーシスなど	痛みが少ない、ゆっくり大きくなる、硬い、触っても動かない、ゴムのような弾力がある場合も	痛みがなくても、しこりが1ヶ月以上続く、徐々に大きくなる、硬い、触っても動かない場合は必ず受診。

押すと痛むしこりは、一般的に急性期の炎症を示唆しています。体が病原体と戦っている証拠であり、比較的短期間で腫れや痛みが現れることが多いです。原因となっている感染症や炎症が改善すれば、リンパ節の腫れや痛みも自然に引いていくことがほとんどです。

一方、押しても痛まないしこりの中には、注意が必要なものも含まれます。慢性的な炎症や良性の腫瘍のこともありますが、悪性リンパ腫や他の部位からの癌がリンパ節に転移したものである可能性も考慮する必要があります。悪性のしこりは、通常は痛みを伴わず、硬く、周りの組織に固定されていて触っても動きにくいといった特徴が見られることがあります。ただし、初期の悪性リンパ腫などでは痛みを伴わない場合や、押すとわずかに痛む場合もあります。痛みがないからといって自己判断せず、痛くないしこりが続く場合も医療機関を受診することが重要です。

熱がない場合の首リンパの痛み

首のリンパが押すと痛い場合でも、必ずしも発熱を伴うわけではありません。熱がない場合に考えられる状況はいくつかあります。

• 軽微な感染症: 風邪のひき始めや、比較的軽症の感染症の場合、発熱するほどではなくてもリンパ節が反応して痛みだけが出ることがあります。
• 慢性的な炎症: 急性期のような強い炎症ではないが、慢性的な炎症が続いている場合、熱は出なくてもリンパ節が腫れて押すと痛むことがあります。例えば、慢性的な副鼻腔炎や歯肉炎などが原因となっている場合です。
• 非感染性の原因: ストレスによる筋肉の緊張や、局所的な炎症（皮膚炎など）が原因の場合、熱は出ないことが多いです。

熱がないからといって軽く見てはいけません。特に、しこりが伴っていてそれが大きくなる、硬くなる、痛みが強くなる、あるいは痛みが長く続くような場合は、熱がなくても医療機関を受診して原因を調べてもらうことが大切です。

首の髪の生え際や後ろのしこり

首のリンパ節は多くの場所にありますが、特に髪の生え際や首の後ろあたりにできるしこり（押すと痛い場合を含む）は、後頭リンパ節や耳介後リンパ節の腫れである可能性が高いです。これらのリンパ節は、頭皮や首の後ろ側、耳の後ろなどの領域からのリンパ液を集めています。

これらの部位のリンパ節が腫れる原因としては、以下のようなものが考えられます。

• 頭皮の湿疹や皮膚炎: 頭皮にかゆみやフケを伴う湿疹、または細菌感染による毛嚢炎などがある場合、後頭リンパ節が反応して腫れ、押すと痛むことがあります。
• 耳の後ろや頭部の外傷: この部位に傷や炎症がある場合も、リンパ節が腫れる原因となります。
• 帯状疱疹: 頭部や顔面に帯状疱疹ができると、その領域のリンパ節が腫れて痛むことがあります。後頭部や首の後ろに症状が出た場合、関連するリンパ節が痛むことがあります。
• 風疹: 特に子供の場合、風疹にかかると耳の後ろや首の後ろのリンパ節が腫れることが特徴的な症状の一つです。痛みを感じることもあります。
• アタマジラミ: 頭皮のアタマジラミが原因で、後頭部や首のリンパ節が腫れることがあります。

これらの部位のリンパ節の腫れや痛みは、原因が頭部や耳の後ろにあることが多いので、これらの部位に何か症状がないか確認してみることも参考になります。

押すと痛い首リンパ腫れ、片側の注意すべき症状

片側の首リンパが押すと痛い場合、多くは一過性の炎症によるものですが、中には注意が必要なケースもあります。どのような症状があれば注意すべきか、見ていきましょう。

自然に治る場合とそうでない場合

一般的な風邪や軽微な感染症によるリンパ節の腫れや痛みは、原因となっている病気が治癒に向かうにつれて、数日～数週間で自然に小さくなり、痛みも消えていくことがほとんどです。これは、リンパ節が免疫機能として正常に働いている証拠です。

しかし、以下のような場合は自然に治りにくい、あるいは注意が必要な病気が隠れている可能性があります。

• 痛みが改善しない、または悪化する: 数日経っても痛みが引かない、あるいはますます強くなる場合は、炎症が続いているか、他の原因が考えられます。
• しこりが小さくならない、あるいは大きくなる: 通常、リンパ節の腫れは原因が治まれば小さくなります。腫れが改善しない、あるいは徐々に大きくなってくる場合は、医療機関での診察が必要です。
• しこりが硬い、または動かない: 炎症による腫れは比較的柔らかく、触ると少し動くことが多いですが、悪性の腫瘍では硬く、周りの組織に固定されて動きにくいことがあります。
• 痛みが長期にわたって続く: 痛みが2週間以上続く、あるいは1ヶ月以上しこりが触れる状態が続く場合は、慢性的な炎症や他の病気の可能性も考えられます。
• 全身症状を伴う: 発熱、倦怠感、体重減少、寝汗、食欲不振など、リンパ節の腫れや痛みに加えて全身の症状がある場合は、全身性の病気が原因である可能性が高く、注意が必要です。
• 呼吸困難や飲み込みにくさ: 首のリンパ節が大きく腫れると、気管や食道を圧迫して呼吸が苦しくなったり、食べ物や飲み物が飲み込みにくくなったりすることがあります。これは緊急性の高い症状ですので、すぐに医療機関を受診してください。

これらの注意すべき症状がある場合は、自己判断せずに早めに医療機関を受診することが大切です。

悪性リンパ腫の可能性と特徴

首のリンパ節の腫れの原因として、稀ではありますが悪性リンパ腫の可能性もゼロではありません。悪性リンパ腫は、リンパ節やリンパ組織から発生する血液の癌の一種です。

悪性リンパ腫によるリンパ節の腫れは、一般的に以下のような特徴を持つことが多いです。

• 痛みを伴わないことが多い: 悪性リンパ腫によるリンパ節の腫れは、押しても痛まないことが一般的です。ただし、一部のタイプや、腫れたリンパ節が神経を圧迫する場合などには痛みを伴うこともあります。
• 硬い: 触るとゴムのような弾力性がある、あるいは硬いしこりとして触れることが多いです。
• 徐々に大きくなる: 急激に腫れるというよりは、数週間から数ヶ月かけてゆっくりと大きくなっていく傾向があります。
• 触っても動きにくい: 周囲の組織に固定されて、触ってもあまり動かないことがあります。
• 全身のリンパ節が腫れることもある: 首だけでなく、脇の下や足の付け根など、体の他の部位のリンパ節も腫れることがあります。
• 全身症状（B症状）を伴うことがある: 原因不明の38℃以上の発熱が続いたり繰り返したりする、寝汗がひどい、半年間で意図しない体重減少（元の体重の10%以上）が見られるといった症状（B症状と呼ばれます）を伴うことがあります。

悪性リンパ腫は、初期には症状がほとんどなく、リンパ節の腫れだけが唯一のサインであることもあります。片側の首のリンパ節だけが腫れる場合もあります。痛みがないから大丈夫、と自己判断せず、特に痛くないしこりが続く場合や、上記の注意すべき症状がある場合は、必ず医療機関を受診して精密検査を受けることが重要です。早期発見と適切な治療が、予後を大きく左右します。

片側の首リンパ痛で病院に行く目安と何科

片側の首リンパが押すと痛い場合、いつ病院に行くべきか、何科を受診すれば良いのか迷うことがあると思います。

受診を検討すべき症状チェックリスト

以下の症状に当てはまる場合は、早めに医療機関を受診することを強くお勧めします。

症状	チェック
首のリンパの痛みや腫れが、数日様子を見ても改善しない、あるいは悪化している	□
痛みだけでなく、しこりが触れる。そのしこりが徐々に大きくなっている	□
しこりが硬い、または触っても動きにくい	□
痛みやしこりが2週間以上改善しない、または1ヶ月以上持続している	□
高い熱（38℃以上）がある	□
原因不明の体重減少（半年で体重の10%以上）がある	□
夜間に寝汗がひどい	□
強い倦怠感や疲労感がある	□
呼吸が苦しい、または食べ物や飲み物が飲み込みにくい	□
首だけでなく、他の部位（脇の下、足の付け根など）のリンパ節も腫れている	□
過去に大きな病気（癌など）をしたことがある、または慢性疾患（糖尿病、自己免疫疾患など）を患っている	□
原因が全く思い当たらない	□

これらの項目に一つでも当てはまる場合は、念のため医師の診察を受けることをお勧めします。特に、しこりが伴っていてそれが大きくなる、硬い、動かない、あるいは全身症状を伴う場合は、早急な受診が必要です。

何科を受診すべきか

片側の首リンパの痛みで病院に行く場合、まずは以下のいずれかの科を受診すると良いでしょう。

• かかりつけ医/内科: まずは全身状態を診てもらうために、かかりつけ医や内科を受診するのが一般的です。問診や触診を行い、考えられる原因を特定するための初期的な診断や検査（血液検査など）をしてくれます。必要に応じて専門医へ紹介してくれます。
• 耳鼻咽喉科: 首のリンパ節は、喉、鼻、耳、口の中など、耳鼻咽喉科が専門とする領域の感染症や炎症によって腫れることが非常に多いです。これらの部位に症状がある場合は、耳鼻咽喉科を受診するのが最も適切かもしれません。喉の奥や鼻の内部など、自分では見えない場所を詳しく診てもらえます。
• 歯科口腔外科: 虫歯や歯周病、口腔内の炎症が原因と考えられる場合は、歯科口腔外科を受診することも考えられます。

初期診断で原因が特定できない場合や、より専門的な検査が必要と判断された場合は、以下のような専門科に紹介されることがあります。

• 血液内科: 悪性リンパ腫などの血液疾患が疑われる場合。
• 外科: リンパ節の生検（組織の一部をとって調べる検査）が必要な場合や、良性腫瘍の摘出など。
• 皮膚科: 頭皮や首の皮膚疾患が原因と考えられる場合。
• 膠原病内科: 自己免疫疾患が疑われる場合。

まずは、ご自身の症状や思い当たる原因（風邪気味、歯が痛いなど）に合わせて、かかりつけ医、内科、あるいは耳鼻咽喉科のいずれかを受診するのが良いでしょう。

まとめ｜首リンパの痛みや腫れで不安な場合は医療機関へ相談しましょう

片側の首リンパが押すと痛いという症状は、多くの場合、風邪や扁桃炎、虫歯など、頭部や顔面、首の周りの感染症や炎症によって引き起こされる、一過性のものです。リンパ節が体の免疫機能として病原体と戦っているサインであり、原因となっている病気が改善すれば、自然に腫れや痛みも引いていくことがほとんどです。片側だけが痛むのは、原因が体の片側に存在する場合が多いからです。

しかし、中には注意が必要な病気が隠れている可能性もゼロではありません。特に、痛みが強い、悪化する、しこりが大きくなる、硬い、動かない、痛みが長く続く（2週間以上）、あるいは発熱や体重減少、寝汗などの全身症状を伴う場合は、自己判断せずに必ず医療機関を受診することが大切です。悪性リンパ腫のような重篤な病気である可能性も、稀ではありますが考慮に入れる必要があります。

受診する科としては、かかりつけ医、内科、または耳鼻咽喉科が一般的です。症状や思い当たる原因に合わせて選択し、早めに相談しましょう。

この記事は情報提供のみを目的としており、個別の症状に対する診断や治療を保証するものではありません。ご自身の判断だけで対処せず、不安な場合や症状が続く場合は、必ず医師の診断を受けるようにしてください。