痔

吉祥寺みどり内科・
消化器クリニックを選ぶ理由

• 痔の治療と、出血の原因の見極めを同じクリニックで

  

  「血便は痔だから」と自己判断する事は危険です。痔による出血と大腸の病気による出血は、症状だけでは区別がつかない事があります。当院では肛門内科として痔の診察・治療を行いながら、消化器内視鏡専門医が大腸カメラで出血の原因を確かめるところまで一貫して対応いたします。「痔の治療は肛門科、大腸の検査は消化器内科」と二か所を掛け持ちしていただく必要はありません。

• 切れ痔を繰り返す方に、管理栄養士による便通の改善指導まで

  

  切れ痔（裂肛）の最大の原因は便秘です。お薬で傷が治っても、便が硬い状態が変わらなければ再び切れてしまいます。当院には管理栄養士が在籍しており、外来栄養食事指導として、食物繊維の摂り方・水分の摂り方・食事のタイミングまで、生活に合わせて具体的にご提案いたします。便秘そのものについても、内科として原因の評価と治療を行います。お薬だけに頼らず、繰り返さない状態を目指してまいります。

• 女性医師の外来日は、すべて肛門の診察に対応しております

  

  肛門の診察は、女性の患者様にとって特に受診のハードルが高いものです。当院の女性医師は、外来を担当する日すべてで肛門の診察を受け付けております。特定の曜日の午前だけ、といった制限はございません。大腸カメラも女性医師が担当いたします。診察は個室で行い、女性看護師が同席いたします。生理中でも肛門の診察は可能です。ご希望の方は、ご予約の際やWEB問診でお申し付けください。ご予約がなくても受診いただけます。

  女性医師の外来担当日は診療担当医表をご覧ください

  診療担当医表

内痔核は、脱出（肛門の外に出てくるか、戻るか）の程度によって、一般に4つの段階に分けて評価します。
第I度・第II度の多くは、お薬と生活習慣の改善で経過をみる事ができます。第III度以上になると手術による治療が必要になる事が多くなります。ご自身の段階を正確に判断する事は難しいため、まずは診察でご確認ください。

外痔核について

外痔核は、肛門から見える部分にできる痔です。内痔核と違い、肛門の周囲には痛みを感じる神経があるため痛みを伴いますが、出血量はあまり多くありません。外痔核にも血栓ができる事があり、その場合は強い痛みを感じます。裂肛（切れ痔）は、便が硬かったり勢いよく排便して肛門が広がったりした際に、肛門の皮膚が裂けて傷ができるものです。痛みを伴って発症し、傷があるため排便のたびに痛みが出ます。

治療について

内痔核は、肛門の中に収まっている場合や、飛び出してもすぐ戻る場合は、軟膏や座薬を用い、生活習慣を改善する事で治療します。飛び出したまま戻らない場合は手術が必要になる事もあります。外痔核は、便を柔らかくして排便をコントロールし、重い物を持ったり強くいきんだりしない生活に変えていく事が重要で、軟膏や座薬で改善します。痛みが強く血栓で大きく腫れている場合などは手術が必要になる事もあります。

裂肛は、傷が浅ければ軟膏や座薬、便を柔らかくするお薬で傷が治るのを待ちます。傷が深いと治りが悪く、治りきる前に再発を繰り返して慢性化する事があり、その場合は手術が必要になる事もあります。当院は内科クリニックですので、痔の手術（結紮切除術・ジオン注射などの外科的治療）は行っておりません。手術が必要と判断した場合には、対応可能な医療機関へ責任を持ってご紹介いたします。「まず切らずに治せないか試したい」「手術と言われたが本当に必要か知りたい」というご相談も歓迎しております。